基于CT 成像的GBR 术中两种植骨材料变化的比较分析1.PDF

第23卷 第 5 期 CT理论与应用研究 Vol.23, No.5 2014年9月（843-850） CT Theory and Applications Sep., 2014 王国世, 魏明贵, 李韶伟, 等. 基于CT 成像的GBR术中两种植骨材料变化的比较分析[J]. CT 理论与应用研究, 2014, 23(5): 843-850. Wang GS, Wei MG, Li SW, et al. Comparison between two materials of bone graft in guided bone regeneration by CT image analysis[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(5): 843-850. 基于 CT 成像的 GBR 术中两种 植骨材料变化的比较分析1  王国世 ，魏明贵，李韶伟，沙烟直 （上海市静安区中心医院（复旦大学附属华山医院静安分院）口腔科，上海 200040） 摘要： 目的：利用 CT 扫描提供的图像信息与数据，运用 Simplant 软件分析系统，对 GBR 术 中植入的天博骨粉（Bio-Osten）与 Bio-Oss 骨粉材料在引导骨生长过程中的体积变化进行定 量比较分析，探讨天博骨粉的成骨状况。方法：选取 15 例前牙即刻种植同时实施 GBR 术的患 者，随机分为两组，其中天博骨粉组（实验组）7 例，Bio-Oss 骨粉组（对照组）8 例。在完 成牙种植体植入的同时，植入天博骨粉或 Bio-Oss 骨粉，分别于术后 1 周、3 个月、6 个月进 行种植区螺旋 CT 扫描，利用 CT 扫描提供的图像信息，运用 Simplant 软件分析系统，分别对 即刻种植的 GBR 术后 1 周、3 个月、6 个月的天博骨粉、Bio-Oss 骨粉的体积进行测量，计算 其术后 3 个月、6 个月时相对术后 1 周时骨粉的吸收率，并运用 SPSS16.0 统计软件包进行统 3 3 计分析。结果：术后1周天博组、Bio-Oss组植入骨粉的平均体积分别为：101.10mm ± 14.76mm 、 3 3 121.69mm ± 38.35mm ，两者无统计学意义（P 0.05）；术后 3 个月天博组、Bio-Oss 组吸收率 分别为：41.51％ ± 5.87％、49.30％ ± 5.78％，差异有统计学意义（P 0.05）；术后 6 个月， 两者吸收率分别为：58.02％ ± 5.67％、70.26％ ± 10.64％，差异有统计学意义（P 0.05）。结 论：在 CT 影像上，天博骨粉与 Bio-Oss 骨粉有着相似的引导成骨性和可吸收性；相比较而言， 天博骨粉的吸收速率慢于 Bio-Oss 骨粉，或者可能是 Bio-Oss 骨粉引导新骨生长速度快于天 博骨粉。 关键词：螺旋CT；天博骨粉；Bio-Oss骨粉；三维重建；引导骨再生 文章编号：1004-4140（2014）05-0843-08 中图分类号：R814；R541.4 文献标志码：A 临床上，牙种植术中经常遇到受植区骨量不足或缺损的问题，以植入骨替代材料为主 的引导骨再生 （Guided Bone Regeneration，GBR）技术是解决这类问题的常用手段。Bio-Oss 骨粉由于其良好的引导骨再生作用及缓慢吸收性，是目前最具有代表性的骨替代品。天博 骨粉（Bio-Osten）主要成份为珊瑚羟基磷灰石（Coralline Hydroxyapatite，CHA），是近 年来推出的、应用于临床的国产人工骨材料。临床实践中，往往通过临床观察、普通 X 线 检查、组织形态学切片等方法来评估骨替代材料的变化及成骨状况。 本研究利用 CT 扫描提供的图像信息与数据，运用种植专用的 Simplant 软件分析系统， 对即刻种植