李荣杰医师、陈敏华教授、李三刚副院长北京大学.PDFVIP

李榮杰醫師 、陳敏華教授 、李三剛副院長 /北京大學腫瘤醫院超聲科 、台中榮民總醫院 超音波造影劑 （Ultrasound Contrast Agents ， UCAs ）的問世 ， 已經逐漸應用於各種臟器病 變的診斷及介入性治療後的 評估 。2004 年歐洲醫用及 生物超音波學會聯盟 (EFSUMB) 發表了肝臟超音 波造影劑的使用規範和應用 指引 ，2006 年進行修訂 ， 將應用範圍擴展到腎臟 、胰 臟、膀胱 、輸尿管逆流、外 傷及顱內血管循環 ，而 EFSUMB 與世界醫用及生物 超音波學會聯盟 （WFUMB ）正計劃共同發 圖為作者於北京大學圖書館留影 。 表2011年新版指引 。目前該 指引最新版本是 EFSUMB 於 內，如膀胱造影 。 非線性信號很低 ，低MI技術 2008 年發表的，詳細規範 能有效抑制組織信號 。 超音波造影 （Contrast 了肝臟 、腎臟、逆流、胰 Enhanced Ultrasound, CEUS ） 目前在中國僅有Bracco 臟、腹部鈍器傷 、經顱超音 的特異性成像模式為去除或 公司出產的 SonoVue （磷脂 波的應用 。 分離出組織的線性超音波信 外殼六氟化硫微泡）一種 UCAs 是含有氣體的微 號，並接受微氣泡產生的非 UCAs 通過批准 ，在2002 泡，包裹著穩定作用的外 線性回波信號 ，能清晰的在 年上市 。其特點是氣體溶解 殼，作為一種血流追蹤劑 ， 動態下顯示實質組織的微血 度低 、穩定性佳，能在低聲 能明顯增強超音波的背向散 管結構 。超音波儀器的機械 壓條件下進行造影 。 射(backscattering) ，產生增強 指數 （Mechanical Index ， UCAs 安全性佳 ，副作 血液的回聲信號 。UCAs 只 MI ）與產生的聲壓呈正相 用發生率低 ，超過敏性休克 停留在血管內 ，不同於一般 關，在低聲壓條件下 （低 (anaphylactic shock) 或過敏反 CT 和MRI 造影劑會從血流 MI ）微氣泡破裂較少 ，能持 應發生率均較目前X-ray使用 中快速廓清到細胞間隙 。給 續震動產生非線性信號供造 的造影劑低 ，大約與磁振造 藥的途徑可經由靜脈或體腔 影成像 。低聲壓下 ，組織的 影 (MRI) 的造影劑相近 。此 肝臟超音波造影時相肝臟超音波造影時相 肝臟超音波造影時相肝臟超音波造影時相 藥物不會經由腎臟代謝 ，無