城乡居民基本医疗保障制度改革引发的理论思考.PDFVIP

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ａｐｒｉｌ２０１０，Ｖｏｌ３Ｎｏ４ ·专题研究 · 城乡居民基本医疗保障制度改革引发的理论思考  　 王禄生 苗艳青 　 　１００１９１ 卫生部卫生经济研究所 北京 【 　 】 “ ”（ “ ” ） 摘 要 本文阐述了我国目前 新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度衔接 简称 两制 衔接 、 “ ” ， “ ” 的必要性 可行性以及当前 两制 并轨模式构想 提出了在 两制 并轨基础上建立城乡居民基本医疗保障制度 、 。 ， “ ” “２＋２” 的设计理念 制度内核以及管理模式选择 研究认为 我国现阶段 两制 并轨模式应该实行城乡 制度板 ， ， “ ＋ ” 块 即在以农业生产为主和农业人口占比重大的地区将城镇居民医保并入新农合 实行 新农合 城镇职工医保 ； ， “ 两个板块模式的城乡居民基本医疗保障体系在城市化发展水平较高或发展速度较快的经济发达地区 实行 城 ＋ ” 。 镇居民医保 城镇职工医保 两个板块模式的城市居民基本医疗保障体系 并指出城乡居民基本医疗保障制度 ， 。 的发展应从目前的医疗保险向健康保险过渡 基层医疗卫生服务与健康保险应该实行捆绑式运作 【 】 ； ； ； 关键词 新型农村合作医疗 城镇居民基本医疗保险 健康保险 捆绑式运作 中图分类号：Ｒ１９７．１　文献标识码：Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２９８２．２０１０．０４．００２ Ａｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｃｏｎｃｅｒｎｏｆｕｒｂａｎｒｕｒａｌｂａｓｉｃｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅｒｅｆｏｒｍ ＷＡＮＧＬｕｓｈｅｎｇ，ＭＩＡＯＹａｎｑｉｎｇ ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈＥｃｏｎｏｍｉｃｓＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１９１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｉｓｐａｐｅｒａｎａｌｙｚｅｓｔｈｅｎｅｃｅｓｓｉｔｙ，ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙａｎｄｃｏｎｖｅｒｇｅｎｃｅｍｏｄｅｌｏｆＮｅｗＲｕｒａｌＣｏｏｐｅｒａｔｉｖｅ ＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｅｍｅ（ＮＲＣＭＳ）ａｎｄＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＩｎｓｕｒａｎｃｅｏｆＵｒｂａｎＲｅｓｉｄｅｎｔｓ（ｃｏｎｖｅｒｇｅｎｃｅｏｆ“ｔｗｏｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅ ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎ”）．Ｔｈｅｄｅｓｉｇｎｃｏｎｃｅｐｔ，ｔｈｅｃｏｒｅｃｏｎｔｅｎｔａｎｄｔｈｅｓｅｌｅｃｔｉｏｎｏｆｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌｏｆｕｒｂａｎｒｕｒａｌｂａｓｉｃ ｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｒｅｓｕｇｇｅｓｔｅｄ．Ｉｔｉｓｃｏｎｃｌｕｄｅｄｔｈａｔｔｈｅｕｒｂａｎｒｕｒａｌ“２＋２”ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｍｏｄｅｌｓｈｏｕｌｄｂｅ ｃｈｏｓｅｎｔｏｆｏｒｍａｕｎｉｖｅｒｓａｌｕｒｂａｎｒｕｒａｌｂａｓｉｃｍｅｄｉｃａｌｓｅｃｕｒｉｔｙｓｙｓｔｅｍ．ＴｈｅＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＩｎｓｕｒａｎｃｅｏｆＵｒｂａｎＲｅｓｉ ｄｅｎｔｓｓｈｏｕｌｄｂｅｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｉｎｔｏＮＲＣＭＳｉｎｔｈｅａｒｅａｓｗｈｅｒｅｒｕｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓａｒｅｔｈｅｍａｊｏｒｉｔｙ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｔｈｅＮＲＣＭＳ ｓｈｏｕｌｄｂｅｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｉｎｔｏＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＩｎｓｕｒａｎｃ