北医本科课件《医学微生物学》病毒感染及其致病性.pdfVIP

北京大学医学部 Peking University Health Science Center 病毒感染及其致病性 Viral infection and pathogenesis 陈香梅 医学微生物学 精品课程 Medical Microbiology Excellent Curriculum 病毒必须解决的四个基本问题 第一个问题：如何侵入机体 侵入 第二个问题：如何在感染一个细胞后进行自身的增殖 复制 第三个问题：如何逃逸宿主的防御性攻击 逃逸 第四个问题：如何从一个个体向另一个个体传播 传播 病毒感染及其致病性  病毒感染的途径  病毒感染的致病性  病毒感染的类型  抗病毒感染的免疫 病毒感染的途径 经呼吸道： 空气、飞沫、气溶胶 经消化道： 污染的水源或食品 经血液传播： 献血、输血、污染的针头等 病毒感染的途径 经破损的皮肤： 脑炎病毒、狂犬病毒等 经性接触传播：HIV 、HBV 、HCV 、HPV 、HSV2 母婴传播：经胎盘、产道和哺乳传播 病毒在宿主体内播散 局部播散：病毒侵入机体，只在局部组织细胞 内增殖。如流感病毒和鼻病毒。 经血液播散: 病毒从入侵部位经血流向全身或 靶器官播散。如脊髓灰质炎病毒。 viremia : 病毒侵入血流，并随血流播散的状态。 经神经系统播散: 病毒从入侵部位沿神经轴索进 行播散。如狂犬病毒。 口腔 小肠淋巴结：繁殖 脊 髓 血流：第1次病毒血症 灰 病毒随血流播散至靶组织： 质 大量繁殖 入血形成第2次病毒血症 炎 中枢神经系统： 病 感染、繁殖和神 毒 经系统内播散 麻痹 粪便排毒 感染 潜伏期 前驱期 急性神经症 昏迷 （5天到2年以上）- （0-10天） 状（2-7天） （5-14天） 死亡 虫爬蚁走 恐水症 心衰，呼衰 狂犬病毒 病毒在宿主间的传播方式 垂直传播 水平传播 垂直传播 水平传播 vertical transmission horizontal transmission vertical transmission horizontal transmission 病原体在人群中