毕业考复习小抄-口腔种植学.docVIP

名解： Intraosseous implant（骨内种植）： Passive fit（被动吻合）： Platform switching（平台转移）： 骨整合/骨结合：骨结合是在活体目标骨和负重种植体表面之间直接的结构和功能性的连接 种植义齿/种植牙： 牙种植： 生存率（survival rate）：尚存在于颌骨中的种植体所占比例 成功率（success rate）：能持续发挥对修复体的支持固位功能的种植体比例 上颌骨解剖特点： 1、面中部最大骨结构，左右各一； 2、周围与多个面部骨质邻接，参与眼眶（眶底1／3）、鼻窝、口腔及腭的大部分构成； 3、上颌骨在解剖上具有多面、多突及中空特点； 4、有额突、颧突及腭突与邻骨相连，并有牙槽突容纳上颌诸牙的牙根； 5、上颌骨中与牙种植密切相关的结构：腭突、牙槽突、上颌窦 腭突的解剖特点： 1、由牙槽突根部向中线伸展的前厚后薄的水平骨板，在中线与对侧腭突相连接，形成腭正中缝，构成口腔顶及鼻腔底的大部分； 2、腭中缝的前端有切牙孔，向后上方形成通向两侧鼻底的切牙管，有鼻腭神经的终末支通过； 3、切牙管与鼻中隔比邻，在鼻底最前点后方8mm到18mm，鼻中隔标志着切牙管的上端; 4、切牙管长度为8mm到26mm，管的轴向与眼耳平面的交角度为57°到87.5°; 牙槽突的解剖特点： 1、下方呈弧形包围牙根的突起，前部因单根牙而较窄，后部因多牙根和咀嚼力量强而较宽厚； 2、蹄铁状牙槽弓，其容纳牙根的部分称牙槽窝，牙槽窝的唇、颊侧骨板较腭侧为薄，但第一磨牙颊侧骨板因有颧牙槽嵴使之增厚； 3、牙槽骨的内外骨板为较致密的骨皮质，中间包含骨松质； 4、上颌牙槽骨的骨皮质较下颌骨的骨皮质薄,有许多小孔，上颌牙槽突的手术大多可以采用局部浸润麻醉； 5、磨牙牙槽窝有时可深达近上颌窦底部，上颌磨牙根尖部的手术偶可造成上颌窦与牙槽窝相通 6、两牙牙根之间的牙槽骨称牙槽中隔，多根牙诸牙根之间的牙槽骨称牙根间隔或牙槽间隔。 7、在全身骨骼中，牙槽骨是改变最为显著的，这与牙齿的发育、萌出、乳恒牙的交替、老年时牙齿的因病脱落，以及咀嚼功能的大小等有密切关系。 上颌窦的解剖特点： 1、上颌体内的空腔，呈尖向前外的锥形体，上颌窦可分为一底、一尖及前、后、上、下四壁； 2、底为鼻面，尖伸向颧突，前壁为上颌体的前面，后壁为体的后面，上壁为眶面，下壁为牙槽突，覆盖第二双尖牙至第三磨牙之间所有牙齿的根尖 ； 3、上颌窦底与牙根尖的距离，因窦腔的大小和牙根的长短而有所不同；一般成人第一磨牙根尖离上颌窦最近，第二磨牙次之，第三磨牙和第二双尖牙更次之； 4、上颌窦内衬粘膜厚度在0.3～0.8mm之间；在健康状态下呈淡蓝色，富有弹性，通常不会撕裂；吸烟者的窦粘膜可能会薄些，发黄且易碎； 5、其裂孔开于中鼻道，有时下鼻甲位置较低，上颌窦裂孔位置降低；窦底提升术时，粘膜剥离位置接近上颌窦裂孔，易造成裂孔阻塞，妨碍上颌窦通气，引发上颌窦发炎； 6、上颌窦大小和形状差别较大，同一人的左右侧上颌窦也存在差异；很多人上颌磨牙牙根伸入上颌窦底，在上颌窦底形成间隔突起，分隔出许多小凹陷，称为牙槽隐窝；偶尔牙根尖直接被覆上颌窦粘膜； 7、随年龄增长，上颌窦气化程度增加，上颌窦的范围增大；上颌窦骨壁功能刺激来自咀嚼压力，上颌后牙缺失后，上颌窦壁变薄；吸气时上颌窦内存在负压作用，气化程度增加引起剩余牙槽骨吸收； 下颌骨的解剖特点： 1、位于面下1／3，是颅面骨中最坚实和唯一能活动的骨骼; 2、表面有坚厚的皮质骨，骨面上有咀嚼肌群附着; 3、分为呈马蹄铁形的水平部（下颌体）和呈长方形的垂直部（下颌支），体与支交汇处为下颌角 ; 4、下颌骨表层为坚实的骨密质，内部为海绵状的骨松质，松质骨的骨小梁在一定部位排列有序； 5、下颌骨的神经支配主要为下牙槽神经； 6、与牙种植关系密切的重要解剖结构：颏孔、下牙槽神经管、下颌体牙槽缘 颏孔的解剖特点： 1、下颌第一、第二双尖牙之间的下方，上下骨缘之间骨面上的孔；颏孔位置在垂直方向上偏向下颌骨下缘，有时在中下1／3处；在水平方向上通常位于第二双尖牙的根尖处，有时在第一前磨牙的根尖处； 2、颏孔的位置随年龄增长而渐向后、上方移动，颏孔相对上移，接近下颌骨的上缘； 3、成人颏孔大小约4.5×3mm，开口向后、上、外方； 4、下牙槽神经出颏孔前的走行形态分两种类型： SolarⅠ型：出颏孔前形成向外上方的袢，颏孔到袢最前点的距离差异很大，约1～7mm，平均大于5mm，下颌管前伸的部分称为颏管； SolarⅡ型：下颌管没有向前弯曲的袢，颏神经直接上升出颏孔； 下牙槽