骨科常见病x线表现与诊断3(肿瘤).pptVIP

影像学检查不仅能显示肿瘤的准确部位、大小、邻近骨骼和软组织的改变，对多数病例还能判断其为良性或恶性、原发性或转移性。对 确定治疗方案和估计预后有重要意义。 影像学检查对骨肿瘤良恶性的判断虽然确诊率较高，但由于肿瘤的表现具有多样性，恒定的典型征象不多，因而确定肿瘤的组织类型仍较困难。 正确的诊断有赖于临床、影像学表现和实验室检查的综合分析，最后还需同病理检查结合才能确定。 骨肿瘤影像诊断的要求： 1、判断骨骼病变是否为肿瘤； 2、如属肿瘤，是良性或恶性，属原发性还是转移性； 3、肿瘤的组织类型； 4、肿瘤的侵犯范围。 重点在于判断骨肿瘤的良、恶性。 在诊断时，应注意发病部位、病变数目、骨质改变、骨膜增生和周围软组织变化等。因为这些方面的差别对诊断有所帮助。骨肿瘤的诊断需结合临床资料。应注意肿瘤发病率、年龄、症状、体征和实验室检查结果等。这些资料对骨肿瘤定性诊断有参考价值。  发病部位：不同的骨肿瘤有其一定的好发部位， 例如骨巨细胞瘤好发于长骨骨端， 骨肉瘤--长骨干骺端，而骨髓瘤则 好发于扁骨和异状骨。发病部位对鉴 别诊断有一定帮助。 病变数目：原发性骨肿瘤多单发，转移性骨肿瘤