生物力学课件CHP6-2血液流变学.ppt

红细胞的功能与特性(1) 红细胞（erythrocyte）是血液中数量最多的一种血细胞，其重要功能为运送氧气与二氧化碳。红细胞运输的氧约为溶解于血浆的70倍；在红细胞参与下，血液运输二氧化碳的能力约为直接溶解于血浆的18倍。 正常红细胞呈双凹圆碟形，平均直径约8μm，周边稍厚。这种细胞表面积与体积之比大，气体可通过的面积也较大；由细胞中心到大部分表面的距离较短，因此气体进出红细胞的扩散距离也较短。这种形状也有利于红细胞的变形。 红细胞在全身血管中循环运行，常要挤过口径比它小的毛细血管和血窦间隙，这时红细胞将发生卷曲变形，在通过后又恢复原状。 红细胞的功能与特性（2） 红细胞保持双凹圆盘形需要消耗能量。红细胞消耗葡萄糖，通过糖酵解和磷酸戊糖旁路产生能量 。 红细胞膜是以脂质双分子层为骨架的半透膜。氧和二氧化碳等脂溶性气体可以自由通过，尿素也可以自由透入。在电解质中，负离子（如CI-、HCO3-）一般较易通过红细胞膜，而正离子却很难通过。 红细胞的功能与特性（3） 红细胞寿命为120天，每天约需更新0.8%（相当于每分钟更新1.6×108个） 幼红细胞发育成熟阶段需要合成DNA的辅酶维生素B12与叶酸 合成血红蛋白需要铁为原料，每毫升血含铁1mg，每天需要20-25mg铁用于红细胞生成，但只需要从食物中补充1mg，其余部分来自人体铁的再利用 促红细胞生成素（Erythropoietin,EPO）能促进红系祖细胞，并加速这些细胞增值，刺激红细胞的生成。 雄激素、甲状腺素、生长激素可以增加强EPO的作用，雌激素则抑制红细胞生成。 1、流场中的剪变率： 在一定范围内， RBC的变形程度随剪应力的增大而增大。超过一定值，其变形十分缓慢。（如图） 红细胞的流变性 2、毛细血管的直径： 因为大部分毛细管的直径小于红细胞的直径，因此红细胞通过毛细管时必须变形。 (红细胞能通过的最小管径是2.9μm) 直径越小，RBC变形程度越大。 红细胞的流变性 3、血细胞浓度： 因为血细胞浓度增加，从定向流线上看可引起 细胞之间局部切变率的增加，变形程度增大。 血细胞浓度增加，红细胞的变形程度也增加。 红细胞的流变性 4、介质粘度： 相同剪变率下，红细胞的变形程度受介质粘度的影响。 介质粘度愈高，红细胞变形程度愈大，即长轴愈长。 红细胞的流变性 5、PH值： 外环境的PH值是影响红细胞变形因素 原因：PH值变化可改变膜物质的性质 （1）PH值的下降可以使红细胞膜硬度增加，变形性降低。 （2）PH值的下降可以使红细胞的球形化，球形指数增大，变形性降低。 红细胞的流变性 PH=6.6明显降低 6、渗透压： 红细胞所处介质的渗透压可影响红细胞的变形性。 ①在低渗透压介质中：水分由介质流入细胞内，会出现两种情况 使红细胞膨胀球形化，球形指数增高——变形性降低 同时水分进入细胞内，可降低内液血红蛋白的浓度，使内液粘度降低——变形性增加。 总之球形指数的作用超过内液粘度的作用，红细胞的变形性降低。 红细胞的流变性 ②在高渗透压介质中：水分由细胞内流出，会出现两种情况 使红细胞皱缩，球形指数降低——变形性增强 同时水分流出细胞，使内液血红蛋白的浓度增加，内液粘度增大——变形性下降。 总之球形指数的作用小于内液粘度的作用，红细胞的变形性降低。 红细胞的流变性 *还有在不同渗透压介质中离子浓度不同，使血浆蛋白与红细胞表面之间静电斥力不同使血浆蛋白在红细胞表面的吸附不同，导致红细胞膜的硬度不同——变形性不同 以上三种因素综合作用决定红细胞在渗透压不同的介质中的变形性。 红细胞的流变性 在等渗状态 在低渗状态 在高渗状态 红细胞的流变性 （三）红细胞变形的生理意义： 红细胞变形性是影响全血宏观流变特性的主要因素之一。 在血液的流动、红细胞的寿命、微循环的有效灌注方面起着决定性的作用。 红细胞的流变性 1、红细胞的可变形性是影响血液流动的主要因素： 在大血管中血液的流动主要取决于红细胞的压积 在小血管中血液的流动主要取决于红细胞的变形 例如：血细胞压积45%时，血液仍可处于流动状态 刚性颗粒悬浮液浓度45%时，呈混凝土样无流动 说明变形性在流动中是多么重要啊！ 红细胞的流变性 那么变形性在流动中是如何影响粘度的呢？ ①实验：（如图） 在高切时，红细胞要变性，血液的粘度必须下降 红细胞的流变性 看出： 硬化的红细胞粘度随切变率的增加而不变 正常的红细胞粘度随切变率的增加而降低 区别：变形性的有无 得出： 硬化的红细胞在高切变率时不能变形 正常的红细胞在高切变率时能变形 ——导致血液的表观粘度下降 ②解释分析：（如图） 样品：（体积相同）正常红细胞 硬化红细胞 刚性小球