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医院经济核算管理系统开发及应用关键词 经济核算 管理系统 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.392 新形势下的“入世、“医疗改革”给中国带来的是全方位、多层次、宽领域的开放和变化。对我国卫生事业特别是医疗机构的影响也是巨大和深远的，医院的产权制度、运行机制、医疗模式及市场竞争均呈现多样化。这就迫使医院的投资者、管理者及相关人员必须重视医院的财务运营状况，采取有效措施，加强经济核算，也就是要求必须制定出合理有效的经济核算统计指标，以达到实时监控医院经济运行的真实状况．提高管理水平，增强医院竞争和发展能力。 2005年由信息科的软件开发人员开发设计了“医院经济核算管理系统”，此管理系统也是医院信息管理系统中的子系统，运行2年多的时间，现在系统运行稳定，数据计算准确无误，现在多家二甲医院运行，有代表性的医院是吉林省四平市中心医院、吉林省公主岭中心医院。此系统最终实现了医院财务收支全成本核算、财务无纸化报表，全院职工工资、奖金电子化核算等，此管理系统的应用，不仅提高了月未、年未财务报表的准确度和速度，而且也节省了大量的人力和物力，使医院的数字化、信息化建设迈进了一步。 系统概述 医院经济核算管理系统包括“收入核算表”，“支出核算表”，“收支核算表”，“科室代码”，“收入调整表”，“支出调整表”，“代码结转”等子管理模块。实现了医院财务收支的全部管理，并且可以把日、月、年的数据自动生成Excel表格，可通过网络上报院长、上级部门，彻底改变了以前的手工报表方式，实现了计算机自动化报表。 平台设计开发的软、硬件环境：平台设计的硬件环境奔腾1.8GCPU 80G硬盘1G内存，这是主流配置，相对较低的配置也可以运行此系统。 平台设计的软件环境：服务器都采用Windows 2003 Server作为网络操作系统，数据库系统采用微软公司Microsoft SQL Server2005。工作站支持Windows 9x、Windows 2000、Windows XP、Windows NT系统操作系统。 系统的开发模式为客户/服务器模式(C/S)，开发工具采用了大型数据库开发工具C++Builder 6.0。 图1 系统的登录界面 系统的主要特点 支持科室编号操作，使得录入、修改、删除、查询等工作极为容易；查询功能强大、方式灵活。如：支持多功能组合查询；独特药品编码技术。助记码采用当日日期加上自动序号，序号从001～999自动循环产生。 自动生成财务收、支的明细帐和总帐，并可自动生成Excel表格，对表格的格式和内容随意更改，上报至院长或上级部门；数据将永久保存，随时可以调用并统计分析数据。 系统的结构和功能 全院科室代码管理模块：系统可以对全院科室进行录入、修改、查询、删除、打印等功能，包括的内容有年月、科室代码、科室名称、人数、指标、工资标准、夜餐调整、奖金结留比例、津贴比例、津贴发放比例、津贴发放最大值、操作员姓名等。其中这些项目的内容有一大部分的数据来自于医院HIS(医院信息管理系统)系统，只有一少部分数据是由经济核算的管理员录入到系统中的，所以对于管理员来讲，系统的录入工作是非常简单，而且操作是很容易的，可以把以前的手工帐取消，只需把基础数据录入到系统中。 图2 全院科室代码管理模块 图3 收入调整表管理模块 图4 支出调整表管理模块 图5 代码结转管理模块 收入调整表管理模块：对科室收入数据进行录入、修改、查询、删除、打印等功能。科室收入的大部分数据是来自于医院的HIS系统，系统已成功地与HIS系统进行了接口，这些数据是不需要人工录入，是完全由HIS系统所提供的。但是，各科的收入还是可以人为进行调整的。具体的数据内容有年月、科室代码、科室名称、拔入金额、拔出金额、财务调整等，这就保证了数据的完整性、准确性、灵活性。 支出调整表管理模块：对已录入到系统中的科室支出数据进行修改、查询、删除、打印等功能。科室支出的大部分数据是来自于医院的HIS系统，系统已成功地与HIS系统进行了接口，这些数据是不需要人工录入的，是完全由HIS系统所提供。但是，科室的支出还是可以手工进行调整的。具体的数据内容有年月、科室代码、科室名称、财务支出、预提上月余、预提本月、冲预提、预提本月余、待摊上月余、待摊本月、冲待摊、待摊本月余、调整、其他、本月增加支出、本月预提+冲待摊等，这样，完全实现了医院财务支出数据的电子化管理，同时也能保证数据的完整性、准确性、灵活性。 代码结转管理模块：此功能可以对拟生成月份的数据可从上月数据中结转过来，这也是系统实现人性化管理的一个方面。上月的科室代码、收入调整表、支出调整表