医护人员对125I粒子植入辐射防护现状调查与防护对策.docVIP

　　医护人员对125I粒子植入辐射防护现状调查与防护对策 单位：100028北京市北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心（申静），煤炭总医院（范超云） 申静：女，本科，主管护师 医护人员对125I粒子植入辐射防护现状调查与防护对策 申静 范超云 摘要目的：探讨医护人员对125I粒子植入和治疗时的辐射防护措施。方法：根据125I辐射危害和辐射防护的要求设计调查表，对病区医护人员进行问卷调查。结果：医护人员自身防护意识欠佳，防范措施不到位，出现头痛、乏力、记忆力减退、白细胞下降等不同症状。结论：掌握规范科学的防辐射知识，正确使用防护用具，按照规范化的流程和制度执行，确保医护人员的身心健康和职业安全。 .jyqkplantation radiation protection survey analysis and countermeasures SHEN Jing(Beijing Sun Palace Chaoyang District munity Health Service Center,Beijing100028) FAN Chao-yun(The China Meitan General Hospital,Beijing100028) AbstractObjective: To investigate the iodine 125 seed implantation and in the plantation for treatment of patients easures. Methods:According to the iodine 125 radiation and radiation protection requirements for the design of questionnaire, the ilies conducted a questionnaire survey. Results:Nurses self-protection aedical staff easures emory loss, decrease of ptoms. Conclusion:Master the scientific knoent, in accordance implementation, to ensure that the medical staff s physical and mental health and occupation safety. Key age;Radiation protection measure 125I粒子植入治疗是近年发展起来的近距离治疗肿瘤的组织间三维立体定向的放射治疗方法，使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤,而正常组织不损伤或仅有微小损伤的一种治疗方法，从而控制肿瘤发展及消除肿瘤。 1对象与方法 1.1对象选择2011年1月~2012年12月我科18名医护人员作为研究对象，男2名，女16名。年龄22岁~39岁。平均年龄27岁。护士14名，医师4名。接触125I时间：gt;3年10名，2~3年3名，≤1年4名。 1.2方法采用自行设计的问卷调查表对病区医护人员进行调查，共发调查问卷18份，回收18份，回收率为100%。调查内容主要包括性别、年龄、接触125I放射粒子时间、人员类别、身体情况等。 2结果 医护人员均有不同症状，11名医护人员出现乏力；11名医护人员出现头痛；13名医护人员出现记忆力减退；6名医护人员出现白细胞下降。出现白细胞下降的医护人员都是接触125I 3年以上的人员。医务人员为患者进行粒子植入,进行大剂量照射时穿着铅防护服、佩戴普通口罩、帽子。术后患者返回病房，病房护士操作时未采取任何防护措施。 3防护对策 3.1完善辐射防护规章制度、相关流程和补救措施125I粒子种植治疗的核素释放能量低、穿透力弱、临床操作易防护，但人体受到辐射的累计剂量，随着接触放射源时间的延长而增加。因此，在应用125I粒子植入治疗的同时，为防止医护人员与家属等个体发生辐射伤害，保障医务人员与公众的健康和安全，医院统一对所涉及的科室制定预防辐射的有效防护措施、流程、制度以及发生暴露后的上报和补救措施，必要时制定医务人员轮岗制度。咨询参与随访，及时分析原因，改进防护措施，将受到危害的医务人员暂时调离原工作岗位，以减少医务人员的职业危害。 3.2掌握辐射防护有效方法 3.2.1屏蔽防护选取适当的屏蔽材料做成屏蔽体遮挡放射源发出的射线。对治疗过程医护人员手掌、胸部和眼睛等部位无屏蔽状态下年剂量当量最大值分别为(222.45±11.7)mSv/a，(12.75±1.2)mSv/a和(25.5±1.65)mSv/a,而在进行有效屏蔽时年剂量当量最大值则明显降低,分别为(30.26±2.55)mSv/