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15 例心脏破裂伤救治体会【摘要】 目的 总结心脏破裂伤的救治经验。方法 回顾性分析15例心脏破裂伤患者的资料，其中锐性刺伤13例,闭合性损伤1例,医源性损伤1例。结果 全组患者均急诊手术治疗,救治成功14例,死亡1例。结论 早期快速诊断及迅速开胸止血是成功抢救心脏破裂伤的关键。 【关键词】 心脏破裂;早期诊断; 急诊手术 心脏破裂伤是心脏创伤中较为严重的类型。伤员往往在极短的时间内死于心脏压塞或失血性休克,早期诊断和及时果断地治疗是救治的关键。2000年10月至2011年5月我院共收治心脏破裂伤15例,其中闭合性损伤1例,医源性损伤1例,锐性刺伤13例,除1 例死亡外,其余均救治成功。报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 男12例,女3例,年龄17~63 岁，平均33.24 岁。伤后就诊时间10~70 min。接诊时血压测不到3例,收缩压 8 kPa 4例。1 例为闭合性胸外伤心脏破裂,因发动汽车时被摇把击伤所致, 受伤部位为右心室裂伤, 心脏伤口长2.0 cm。医源性损伤1例(左心导管行左心室造影致左心室后壁击穿)。穿透性心脏裂伤13例，其中刀刺伤12例, 碎啤酒瓶尖端刺伤1 例,心脏伤口长1.5~3 cm,受伤部位12例为右心室，1例为右心房。合并肺裂伤6例，同时合并胃破裂及脾破裂1例。全部病例心包内都有不同程度的积血和凝血块,心包内积血量为2