护理质量控制在基层医院护理工作中重要性.docVIP

护理质量控制在基层医院护理工作中重要性护理质量是指护理的工作表现及服务效果优劣程度,是在护理过程中形成的客观表现。护理质量直接关系到患者的生命与健康,因此,加强基层护理质量管理,不断提高护理质量,使患者满意是护理管理的中心任务,是我院在市场竞争中立于不败之地的关键。护理质量控制是对各级护理人员为患者提供护理技术、生活服务时是否达到标准的干预措施,逐步建立和完善系统化的质量保证与评价机制是实施以患者为中心的整体护理的重要保证。在我们基层医院,由于工作条件和环境的限制和影响,护理质量控制工作在护理工作中尤为重要。我院从1998年成立护理质量控制小组对护理质量实施监测评价反馈改进以来,护理质量得到了明显提高,患者满意度大幅上升。现报告如下 1资料与方法 1.1护理质量控制内容 1.1.1整体护理质量各级护士分工明确程度,职责落实、运用护理程序工作情况;患者的入院评估、计划、护理记录的完整规范程度;护理计划是否诊断确切、目标明确、措施落实、评价及时;出院指导是否到位;健康教育贯穿患者住院全过程,并加强入院后、手术前后、特殊检查前后及出院前指导。 1.1.2病房管理质量各项护理制度、疾病护理常规、技术操作常规落实情况。病房能否达到清洁、整齐、安静、舒适、安全的要求,治疗室、换药室环境清洁、整洁,冲水间、洗手间水池有无堵塞、地面积水,处置室污染物品分类处理是否及时有效,保管室物品是否放置整齐,护理工作有序。 1.1.3基础护理质量基础护理是衡量护理质量优劣的基本标志。它的具体内容又包括:正确执行医嘱,严密观察病情,对新入院、疑难、危重患者配合医生及时处理,做好精神与生活护理,严格遵守无菌观念及无菌技术,严防院内交叉感染。 1.1.4做好分级护理认真执行特护和一、二、三级护理常规。对危重患者的特护要不间断地严密观察病情,及时、准确地执行医嘱,熟练掌握和使用急救药品器材;对重症需绝对卧床者行一级护理,要每30min巡视1次,仔细观察病情,精心照料患者的饮食和大小便,定时翻身按摩,防止发生褥疮;对不能下床活动者行二级护理,每2～4h巡视1次,对患者给予必要的生活、饮食护理;对病情轻或待出院者行三级护理,要每天巡视3～4次,关心其生活起居和执行必要的医嘱治疗,并做好出院教育。 1.1.5消毒隔离质量治疗室、换药室等无菌操作场所清洁无尘无杂物(窗台、桌面、药品橱、治疗车、地面等)。无菌物品与非无菌物品分开放置、标签醒目,无菌包在有效期内,包布清洁无破损,包外指示带变色符合要求。浸泡液、浸泡容器定期更换,浓度液面达标。无菌操作场所每日紫外线消毒,每周乳酸熏蒸,紫外线灯强度达标。医护人员遵守消毒隔离制度和无菌操作原则,用过的物品器械执行先浸泡再清洗后消毒的程序。一次性用品用后及时毁形浸泡。 1.1.6加强护理文书书写特护记录单格式正确与否,护理记录是否及时、准确、完整、简明扼要、使用医学术语;体温单各项内容填写是否正确,体温、脉搏的绘制是否点圆线直;医嘱本书写是否正规、格式统一,执行后打勾签名是否正规,交班时小结是否清楚扼要;体液出入量是否记录准确,交班报告是否按常规要求进行,有无病情描述,签名是否正规。 1.1.7各种记录本格式正确、字迹清楚。护士长手册有年、季、月计划、周安排、日重点,月工作小结、护理人员考核等。早会记录有具体内容及出席人数。质量控制小组每周活动、检查打分、分析讨论及提出整改措施。工休座谈会每月召开,了解患者意见,反馈信息并处理,做好卫生宣教。护理查房本每月都有工作、制度、个案查房。护理缺陷记录实事求是、如实登记,责任到人,在规定时间上报,有讨论及处理意见。业务学习理论联系实际。医嘱班班查对,每周总查对,物品、毒麻药品上锁,班班交接,记录清楚签全名。 1.1.8加强急救药品及物品的管理严格执行药品管理制度,急救药品及器材放于固定位置,指定专人保管,每天检查1次,抢救药品及时补充,器材使用完后归还原处,经常保持完好。 1.1.9当月安全质量查对及消毒隔离执行情况,有无差错事故发生,患者无烫伤、跌伤、褥疮发生,用氧、用水、用电安全,无失窃现象。 1.1.10患者满意度测定定期及在患者出院时发放满意度测查表,了解患者对护理工作的满意程度及提出的建议,不断改进工作。 1.2护理质量控制方法由护士长和副主任护士、主管护士组成的质控小组通过多种途径、多种方式进行护理质量控制。转载于中国论文联盟http://www.省略 1.2.1定期检查每周专项检查,每次两个项目,第1周:整体护理质量、病房管理质量;第2周:基础护理质量、特一级护理质量;第3周:消毒隔离质量、各种记录本;第4周:护理文件书写质量、急救物品器材质量。每周五安全疏理,每月末进行当月安全质量检查回