支气管肺炎患儿外周血白细胞及超敏C反应蛋白测定.docVIP

支气管肺炎患儿外周血白细胞及超敏C反应蛋白测定【摘要】 目的 探讨外周血白细胞和血清超敏C反应蛋白(Hs?CRP)水平在儿童支气管肺炎的应用。方法 测定34例支气管肺炎患儿外周血白细胞计数和血清Hs?CRP含量水平，并与30例正常儿童作比较。结果 支气管肺炎患儿血清Hs?CRP、白细胞计数水平均明显高于正常人组(P0.05)。结论 检测支气管肺炎患儿血清中Hs?CRP可作为支气管肺炎早期诊断和指导临床用药的敏感指标，而白细胞计数可作为判断病情和预后的主要参考指标。? 【关键词】 支气管肺炎；超敏C反应蛋白；白细胞计数 ? 作者单位：537100广西贵港市人民医院 超敏C反应蛋白(Hs?CRP)现已广泛应用于细菌感染性疾病的诊断。为了解超敏C反应蛋白与支气管肺炎的关系，我们检测了支气管肺炎患儿血清中Hs?CRP、外周血白细胞计数水平的变化，探讨超敏C反应蛋白在支气管肺炎诊断和疗效判断的意义。? 1 临床资料? 1.1 一般资料 ? 1.1.1 观察组 选取2010年5月至2010年12月收住我院的支气管肺炎患儿34例，其中男18例，女16例；年龄2~12岁。入选标准为我院儿科临床明确诊断的支气管肺炎患儿(包括体征、X线摄片和实验室有关的检测数据)，患儿均无心、肝、肾等重要脏器疾患，诊断标准参考《实用儿科诊疗规范》［1］。? 1.1.2 对照组 同期我院健康检查体检合格者30例为对照组，其中男16例，女14例；年龄2~12岁，均无心、肝、肾等重要脏器疾患，肝、肾功能试验正常。两组在年龄、性别等方面均无统计学差异。? 1.2 研究方法 观察组入院时和治疗7~10 d后分别静脉采血2 ml，检测白细胞计数及血清Hs?CRP水平。白细胞计数采用血液细胞自动计数仪常规检验，Hs?CRP测定采用免疫散射比浊法，检验仪器为日立7600全自动生化仪，试剂为上海科华生物工程股份有限公司产品，以上操作严格按试剂说明书执行。参考值：白细胞4~10×10?9/L，超敏C反应蛋白0~3 mg/L［2］。? 1.3 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件包，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用卡方检验，以P0.05)，其升高的机制我们认为是:①患儿由于受到细菌感染而导致血清中Hs?CRP水平的升高。②Hs?CRP可与多种物质如C?多糖、磷酸单脂类、钙离子、染色质、组蛋白等结合，如此多种的结合特性，促使血清中Hs?CRP水平的升高。③Hs?CRP对外来病原体和损伤细胞有特异性的识别功能，能结合于损伤部位、激活补体系统、清除外来病原体和损伤细胞，加强机体康复，因而造成血清中Hs?CRP水平的升高。因此，可以认为检测Hs?CRP水平有助于观察疗效，具有重要的临床价值。? 本文还对支气管肺炎患儿血清Hs?CRP水平、白细胞数水平进行了相关分析，结果呈正相关(P 1