荷兰mms 公司的卓越贡献肛门直肠高分辨率测压和全结肠高分辨率 .pdf

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胃肠动力学新技术荷兰公司的卓越贡献肛门直肠高分辨率测压和全结肠高分辨率动力技术胃肠动力学检测技术经过多年的发展经典的通道水灌注压力测量仍然是临床广泛使用的方法应用于食管动力胃窦幽门十二指肠动力小肠动力肛门直肠和胆管奥迪氏括约肌测压等针对消化道的动力检查公司目前唯一拥有能够做到从咽腔至肛门直肠全部消化道无盲区测压技术的厂家在欧美地区已经投入使用的压力通道数达到了通道的划时代技术通道从食管经胃至小肠通道经肛门直肠逆行至回盲部上消化道和下消化道同步动力研究技术满足科研和临床的特殊要求在美国顶尖的十个儿

胃肠动力学新技术 荷兰 MMS 公司的卓越贡献 肛门直肠高分辨率测压和全结肠高分辨率动力技术 胃肠动力学检测技术经过20 多年的发展,经典的 8 通道水灌注压力测量仍 然是临床广泛使用的方法,应用于食管动力、胃窦幽门十二指肠动力、小肠动力、 肛门直肠和胆管奥迪氏括约肌测压等,针对消化道的动力检查,MMS 公司目前 唯一拥有能够做到从咽腔至肛门直肠全部消化道无盲区测压技术的厂家。 MMS 在欧美地区已经投入使用的压力通道数达到了 80 通道的划时代技术, 40 通道从食管经胃至小肠,40 通道经肛门直肠逆行至回盲部,上消化道和下消 化道同步动力研究技术,满足科研和临床的特殊要求,在美国顶尖的十个儿童消 化中心,有七个在使用 MMS 的仪器,享受MMS 的最高、最新技术和服务。。 MMS 早在 1996 年就和美国华盛顿大学, 圣. 路易斯医院的 Ray Clouse 教授 密切合作,首先推出应用 HRM/Clouse Contour Plot 系统,Clouse Contour 绘图配 合 20 通道以上压力,使胃肠动力学检查技术进入高分辨率时代,毋庸置疑这是 MMS 对胃肠动力学技术的重要贡献。目前食管高分辨率测压已经超过 300 个用 户在使用。MMS 随之推出了肛门直肠高分辨率测压、小肠高分辨率测压,在 2010 年 MMS 又将“全结肠高分辨率三维测压技术”应用于临床。这项技术将为临床 提供结肠运动、传输的重要信息,弥补了结肠功能评价和手术指针缺如的不足。 也是 X 线影像、内窥镜等形态学检查不能替代的方法。 一、肛门直肠高分辨率测压(High Resolution Ano-rectal Manometry )HRAM 在高分辨率测压技术问世之前,经典的肛门直肠测压是 4 通道-8 通道,8 通道经典肛肠测压的局限性在于,通道数少,对微小病变和局部动力改变不易发 现,因为导管需要定点向外牵拉,需要标注每条曲线的位置和对应的参数,检查 时间较长,通常需要 30 分钟完成,需要患者有一定的耐受度。 肛门直肠高分辨率测压技术的应用,使以上的不足得到弥补,并且拓展了应 用领域,成为肛直肠外科医生的有效和得力的工具。 1、20 通道测压导管,每通道间隔 2 -3 毫米,完全覆盖成人或儿童全部肛 管,直肠测压通道不少于 5 通道,配合 Clouse 绘图,形象地呈现肛肠动力全部 检查内容,压力曲线和 Clouse 绘图一键切换,方便地判读压力曲线和 Clouse 等 1 胃肠动力学新技术 高绘图。下图是 20 通道肛门直肠高分辨率测压的曲线和 Clouse 绘图,只需一键 即可相互切换。 MMS 公司已经推出使用的三维图像显示和测量分析,使肛门直肠高分辨动 力检查又增加一个新内容。 2 、肛门直肠高分辨率测压,无需牵拉导管,通过插管时实时 Clouse 绘图, 迅速放置导管到恰当的位置,在检查的全过程准确地判定每个通道的位置。检查 时间缩短到 8-10 分钟。 肛门直肠高分辨率测压导管有两种,第一种是 20 通道微量水灌注测压,每 2 胃肠动力学新技术 个测压孔间距 3 毫米用于成人,儿童使用间距 2 毫米测压导管,见下图: 另一种是固态传感器测压导管,采用微传感器环绕 360 度的测压技术,有 9 通道和 12 通道供选择,12 通道固态测压导管的第一个通道在导管前端的球囊内, 实时测量囊内压力变化,如果采用无张力气囊配合软件则可以完成直肠顺应性和 感知的检查,MMS 的这一独创技术,扩大了肛门直肠动力检查的范围,基本满 足临床对肛门直肠感知和顺应性检查的要求,部分替代昂贵的电子恒压器技术。 MMS 公司独家拥有压力-影像同步记录分析技术 (肛门直肠压力+ X-线

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