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维普资讯 《按摩与导引》 2006年 12月第22卷 第 12期 (总 144期) ChineseManipulationQiGong~empy．Dec2006，Vo1．22，No．12 35 综合治疗腰肌劳损 辛 建 深圳平乐骨伤科医院 (518010) 摘 要 目的：探讨综合治疗腰肌劳损的方法．作用及疗效因素。方法：对100例患者进行中药内外兼治以活血理 气，通经止痛，祛风散寒，消炎止痛。手法按摩恢复正常解剖位置，恢复脊柱功能，达到疏通经络，调达气血，解除 痉挛，松解粘连，消除肿胀。结果治疗腰肌劳损 ，优良率94％。结论：综合治疗腰肌劳损确实有良好疗效。 腰肌劳损常因局部久劳，经脉受损，风寒湿邪乘 关节紊乱者，继滑推后，让病人侧卧在硬板床上，右 虚而入，使局部血运不畅，气滞血瘀，而致局部疼痛 侧在上。面向医生，医生左手向病人背侧用力推压， 经久不消，功能障碍，自2004～2006年，我科综合治 右手向腹侧和力推按，两手同时用力，腰部就会出现 疗腰肌劳损 100例。效果满意。现介绍如下。 一 种响音。 1 临床资料 2．5 中药内服，温服。腰腿痛合剂(平乐骨伤科医院制 本组 100例中，男65例，女 35例；病程最长3 剂)每 日1剂，早晚各服 1次，以活血理气，通经I匕痛。 年，最短2个月；年龄最大58岁，最小O岁；23例有 2．6 功能锻炼 根据病情指导患者进行相应的腰 扭伤史，77例有劳伤史；其中52例接受过药物、推 背肌锻炼，以五点拱桥式，三点拱桥式，俯卧飞燕式， 拿等治疗．效果不佳．余48例未曾诊治。 站立后仰式，每次2O分钟，以不感到腰背疲劳为度。 2 治疗方法 综上疗法，2周 1个疗程，2个月评定疗效。 2．1中药熏蒸 患者仰卧于熏蒸床上。令患者暴露腰 3 治疗效果 背、骶部，温度以病人耐受力为度 ，局部熏蒸可促进 结果痊愈 78例 ，占78％；显效 16例，占16％； 局部肌肉组织血液循环。以及血肿和渗出液的的吸 无效6例，占6％，总有效为94％。 收，有利于消肿止痛。正如 《理论瀹文》所说：“外治 4 讨论 之理，即内治之理，外治之药即内治之药，所异者治 慢性腰肌劳损属中医痹证范畴，其病理机制为 耳。”另外除药物的作用外 ，湿热刺激及机械物理刺 损伤或劳损后气滞血瘀，而致局部功能紊乱，出现局 激通过经络与调节．均起纠正脏腑阴阳、气血的偏盛 部疼痛，运动障碍等一系列证侯 ，“郭氏正骨”认为， 偏衰，补虚泻实，扶正祛邪等作用。 损伤后必有气滞、血瘀 ，滞瘀不除，则气血停滞，经脉 2．2 滑推法 患者俯卧于推按床上。术者站于患 不通。只有施以推按 ，才能达到气血畅通，疼痛才能 侧 ，双手掌根压按于腰部。掌根、掌心，向心方向施 消除。功能锻炼有助于增强脊柱周围肌肉的外在活 推约5分钟，再用按法，即指压双大肠俞，双环跳，双 力．从而加强深筋膜、椎间盘及脊柱关节的稳定性， 委中和双承山穴。每穴半分钟，滑推 5分钟。 有利于巩固和提高治疗效果。 2．3 点按法 即用拇指指腹部沿棘突旁两侧足太 参考文献 阳经循行线 ，小面积点按 ，再以痛为腧，每穴点按 [1]郭春园．世医正骨郭氏正骨走向．北京：首都经济贸易大学 1O～2O秒钟。并弹剥条索及硬块处，以开通郁闭之 出版社，2001，120~127 [2]罗金殿 ，罗素兰．罗