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珠海市香洲区大学生创业孵化基地 创业项目入驻申请书 项目名称： 项目经营范围： 项目经营类型： 项目负责人： 联系电话： 填报时间：年月日 项目名称 所属行业 企业名称 工商注册地址 注册资金 工商注册号 经济性质 项目负责人 （企业法人） 姓 名 性 别 学 历 毕业院校 所学专业 户籍所在地 固定电话 手 机 QQ邮箱 住 址 技 术 情 况 购买 □ 合作 □ 自主研发 □ 专利 □ 商标 □ 版权 □ 鉴定成果 □ 其它 □ 顾问情况 顾问企业及电话 顾问姓名及电话 创业团队基本信息 姓 名 性别 毕业学校 所学专业 手机 QQ邮箱 项目概述： 市场预测（包括企业创办两年后可能达到的规模，产品销售情况等） 本项目在孵化期内经营状况预期发展目标发展阶段累计实现营业收入（万元）实现 利润率 （%）累计上缴税费 （万元） 当期入驻基地办公员工人数 其他创业创新成果（如专利申报、科研立项、企业上市、获得投融资等） 孵化满6个月 孵化满18个月 孵化满24个月 申请人声明： 1、申请入珠海市大学生创业孵化。 2、项目及产品无任何产权纠纷。 3、若有违规、违法行为，一切责任自负。 申请人签名盖章： 年 月 日 年 月 日年 月 日 项目评审专家组意见： 专 家 签 字： 专家组组长签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 区人力资源中心审核意见： 中心领导签字（盖章年 月 日 —3—