全血球低下护理指导-ntuhgovtw.DOC

全血球低下護理指導 化學治療藥物大多有骨髓抑制的功能，導致骨髓細胞及造血能力無法正常運作，故血球數目有不正常降低，而出現白血球減少、。。：。。。 （3）如有發燒或低體溫(＜36℃)應就醫或報告醫師。 （4）保持皮膚及黏膜的清潔及完整性: 每日檢查皮膚及黏膜完整性；使用電動刮鬍刀取代傳統剃刀；以軟毛牙刷及無刺激漱口水進行口腔護理；洗澡時以輕拍取代磨擦；剪指甲或工作娛樂時不要造成傷口；皮膚乾裂時以乳液塗抹保護皮膚。CBC、ANC、CRP 等，務必在醫師約定期間返診抽血。 （7）飲食：保持均衡飲食與足夠營養，避免生食。 （8）如廁衛生：如廁前後洗手、如廁後清潔方向要由前往後擦拭。 （9） 白血球生長激素（G-CSF）治療：必要時依醫囑注射白血球生長激素（G-CSF）。 （二）、紅血球減少（貧血）: 血色素值太低時，會影響身體供氧狀態，因此體內組織無法獲得足夠氧氣來工作，你可能會覺得疲倦、、、。1.定期監測血液檢查值的變化，如：血紅素值及血比容積等，務必在醫師約定期間返診抽血。 2.認識貧血症狀：觀察活動是否無耐力、呼吸喘、眩暈、疲倦、心悸、心跳過速、心絞痛等症狀，並多休息、保留體力。 3.預防組織缺氧：若因貧血造成呼吸困難，必要時需使用氧氣。 4.注意血液循環：若末梢血循不佳感覺較遲鈍，須避免使用電毯與熱水袋洗澡時注意水溫以免燙傷；長期臥床病人要定時翻身，避免皮膚完整性受損。 5.營養評估及飲食：建議補充葉酸、鐵質豐富之食物，如多吃綠色疏菜、肝臟及瘦肉等含豐富鐵質的食物，若有需要可諮詢營養師。 6.預防跌倒：貧血容易導致姿勢性低血壓，變換姿勢宜採漸進式；避免姿位性低血壓造成眩暈而跌倒，動作慢一些(先坐床邊一會，避免馬上下床)。 7.輸血治療必要時醫師會給予輸血或紅血球生成素注射，補充過低紅血球數目。 。、、、、。辨識出血症狀：身體是否有不正常出血如皮膚出血點、結膜下出血。 3.用藥安全：避免使用血小板抑制劑，抗凝血或其他延長出血時間的藥物（如阿斯匹靈製劑）或食物。 4.預防跌倒：血小板若太低則建議臥床休息；變換姿勢採漸進方式，以預防跌倒發生。 5.輸血治療：必要時檢查尿液或糞便有無潛血反應，醫師會視情況輸血小板以補其不足。 參考資料:台大醫院 1病房年月日 製作單位諮詢電話62547；11D62563 3