中药制剂对治疗烫伤优势.docVIP

中药制剂对治疗烫伤优势【摘要】目的：提高烫伤患者的疗效，总结中药制剂治疗烫伤的优势。方法：选取2009年3月至2010年4月于我院就诊的410例烫伤患者，去除10例深II度烫伤患者及14例混合性烫伤患者，剩余386例烫伤患均属于浅II度烫伤，随机将其分为2组，即：实验组与对照组，对实验组的198例烫伤患者采用中药治疗，对188例对照组烫伤患者采用西医治疗。观察两组患者的疗效。两组患者的年龄、性别比例，烫伤程度基本相似，差异无统计学意义，具有可比性。结果：经过治疗后，实验组的总体治疗有效率为：97.5%，对照组的整体治疗有效率为：77.1%。P0.05，具有统计学意义，实验组的治疗情况明显优于对照组。结论：中药制剂在治疗烫伤方面有明显优势，值得临床推广。 【关键词】中药制剂；烫伤；优势 1一般资料和方法 1.1一般资料： 本组试验所选取的患者均为2009年3月至2010年4月就诊与我院的烫伤患者，患者均为附近居民，文化程度大致相似，年龄在5-62岁，其中男270例，女140例，实验组与对照组两组患者的一般情况相似，具有可比性。 1.2临床资料： 所有患者的烫伤部位大致分布在头面、胸腹、上下肢，有386例患属于浅II度烫伤，10例患者属于深II度烫伤，14例患者属于混合性烫伤，对比分析疗效的386例患者均属于浅II度烫伤。烫伤程度基本相似，临床具有可比性。 1.3方法： 在对所有患者进行常规抗菌、消炎、止痛等处理后，对照组患者主要采用：1%磺胺嘧啶银软膏外用，一日1次，每次30g。实验组患者采用：黄连、黄柏、苦参、虎杖等清热燥湿类的药物及紫草、地榆、白茅根等凉血清热；乳香、没药等活血药；冰片、朱砂等去腐生肌等药物配制的烫伤中药制剂外敷，每天三次。 1.4疗效评教标准 痊愈：烫伤面肿胀消失，创面全部修复或基本修复，无感染。有效：创面修复达50%以上，无感染。无效：创面无明显好转，创面有感染。 2 结果 经过3周的治疗观察，两组患者的治疗情况如表一： 注：经过治疗将治愈患者及治疗有效患者统计为治疗总体有效，有表一得：实验组患者的总体治疗有效性为97.5%，对照组患者的总体治疗有效性为77.1%。两组患者的治疗结果存在明显差异，P0.05，有统计学意义。 3 讨论 烫伤后皮肤的屏障作用在很大程度上散失，导致机体的天然屏障被破坏，免疫防御功能受损，因此烫伤后常出现创面感染而引起炎症反应。烫伤后用药的主要目的就是对抗可能出现的炎症反应及创面感染，提高机体免疫系统的防御功能，防止出现全身性的多脏器损伤，同时能够促进结缔组织和上皮组织增生，重新塑造创面皮肤。因此理想的烫伤用药应该具有保护创面、促进愈合、对抗感染等特点, 且毒、副作用少、价格低廉、使用方便、简便易得为宜。 对烫伤病人的治疗，目前的方法主要是应用西医抗菌的外用药，临床上用于治疗烫伤的西药有很多，其中纳米银敷料、磺胺嘧啶银霜等较为常见。纳米银敷料具有较强的皮肤渗透性及抗炎作用，能有效的预防和消除创面感染，促进创面愈合，但造价较高，对患者负担较重，大面积使用仍受限制；磺胺嘧啶银霜虽有一定疗效，但已有报道其银盐中的阴离子成分对伤口组织有毒副作用，易导致伤口延迟愈合；另有研究发现随着用药时间延长，细菌产生耐药性，药物杀菌力显著下降，并使创面感染病菌呈多样性。 我国采用中药制剂治疗烫伤已经有了很悠久的历史，中医理论认为，烫伤会导致气滞血淤，淤则不通，不通则痛，故烫伤患者会有伤口疼痛之感；气滞则湿积，湿积则霉腐，且烫伤是火毒所致，火毒则生疮，热毒入里，腐肉脓血故伤口处会出现感染糜烂。在中医理论的指导下，采用活血化瘀、清热解毒、去腐生肌中草药治疗烫伤创面，经临床观察，通过中药制剂对烫伤进行治疗，不仅可以清除创面分泌物、坏死组织等，而且可以改善局部血液循环，从而减少创面细菌和毒素，清洁创面，有效控制感染和促进愈合。中药制剂治疗烫伤突出的优点主要表现在：能够明显减少创面的分泌物量，刺激新鲜肉芽组织向表皮生长，加速创面早期结痂，减少创面的感染机会，同时使坏死组织快速溶解脱落；止痛作用明显；有较强的抗感染作用，对多数烫伤病人容易感染的病原微生物具有较强的杀菌和抑菌作用，不易产生耐药性。相比于现在临床中常用的西药，中药制剂治疗烫伤的优势主要体现在愈合快、愈后瘢痕轻、抗炎抗感染而不易产生耐药性、价格经济、来源广泛、使用方便等多个方面，非常适合在临床中推广使用。 参考文献 [1] 宋乃光,赵岩松,马小丽,贾翎,汤百鸣. 清营汤对烧伤小鼠治疗作用机理的实验研究[J]北京中医药大学学报, 2002,(01) ,4.32-33 [2] 姜鹤林. 中药烧伤膏治疗烧烫伤57例[J]. 浙江中医杂志,