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中西药不合理联用表现及情况研究[摘要] 许多中药具有清热解毒、抑菌的作用，化学成分相当复杂，在治疗疾病方面发挥着极其重要的作用。中西药联用是我国用药的优势和特点，合理应用能起到药物应用的取长补短、提高疗效，产生协同增效作用。但两类不同属性药品的使用也会产生不合理用药的现象。本文通过分析中西药的不合理联用以期在临床用药中提高重视性。 [关键词] 中药；西药；配伍禁忌；不合理联用 [中图分类号] R28 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）03（b）-096-02 Chinese and Western medicine combined with the performance and unreasonable analysis WANG Yan MCH of Loudi City, Hunan Province,Loudi417000, China [Abstract] Many traditional Chinese medicine with detoxification, antibacterial effect, chemical composition of a complex in the treatment of diseases play an extremely important role. Western medicine combined with the advantages of China and characteristics of drugs, rational use of drug application can play each other, improve efficacy, synergy. However, the use of two different types of property will produce drugs phenomenon of irrational use of drugs. This paper analyzes the Chinese and Western medicine together for an unreasonable period of increased importance in clinical drug resistance. [Key words] Chinese medicine; Western medicine; Incompatibility; Unreasonable combination 中西药的配伍如果能合理运用，对于提高疗效，减少不良反应方面是有着很大的意义的，因为中药中有很多成分在受到其他药物的冲突和干扰后会发生不同的情况，有些甚至在制成药剂的过程中药性都会发生改变，所以采用中西药物合理配伍能够大大的提高疗效，在以往的经历中，我们发现不合理的配伍应用则可能影响疗效的提高，产生拮抗作用甚至不良反应，严重的还可以危及生命，对此也应引起足够的重视。 1 中西药不合理联用的主要表现 1.1 产生难溶性物质 中西药的不合理连用往往可能会有难溶性复合物产生，这些复合物产生了沉淀，就会对药性和治疗产生很大的影响。这种影响轻则降低疗效，重则还有可能会对患者产生严重的后果。在我们以往的经历中，我们发现含有酰肼结构的及四环素类（土霉素也是四环素类）与含有Mg、Ca、Bi、Al等的中药合用会有不良反应发生，或是产生难溶的物质，或含有Mg、Ca、Bi、Al等的西药与含有槲皮素的中药合用会形成复合物而降低疗效。含有大量鞣质的中药与重金属、蛋白质、离子生物碱盐类制剂合用会产生沉淀而影响疗效。 1.2 酸碱中和 中西药的不合理配伍会产生相互拮抗降低药效，比如含有有机酸的中药及其制剂，如陈皮、北五味子、青皮、川芎、木瓜及成药五味子糖浆、金匮肾气丸、川芎茶调散等不宜与胃舒平、碳酸氢钠、消炎痛、呋喃咀啶等碱性西药合用，因为会产生酸碱中和，妨碍吸收，降低疗效。半夏与阿朴吗啡配伍，前者拮抗后者的催吐作用。 1.3 酶抑作用增强毒副作用 中西药的不合理连用还有一种较为严重的情况，就是产生毒副作用，因为是药三分毒这个道理我们都知道，但是某些成分的加入会令中药这种情况加剧，所以就会产生副作用加深的情况，比如含麻黄的汤剂、成药，不宜与单胺氧化酶抑制剂（优降宁，痢特灵，甲基苄肼，闷可乐等）合用，因为合用后西药增加了中药的药性，会令西药某些不宜被血液吸收的成分随血液循环到达全身各组织，促使贮存于神经末梢的DA、NE、5-HT大量释放，因而可导致高血压危象和脑出血。 1.4 酶促作用降低药效 含乙醇的药酒，如风湿止痛药酒、国公酒以