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乳腺癌复发转移类型研究[摘要] 目的：观察乳腺癌术后复发的类型，探讨影响乳腺癌术后复发转移的原因及防治措施。方法：对1 264例乳腺癌术后的162例复发患者进行回顾性分析，对其术后复发的临床病案资料、病理组织学和系统的随访资料进行单因素和多因素分析。结果：肿瘤直径、总分期、淋巴结转移是乳腺癌复发转移的主要影响因素。结论：乳腺癌术后的复发转移多发生在术后3年内，术后定期随访，对复发转移者也应做到“三早”进行综合治疗，可提高疗效。 [关键词] 乳腺肿瘤；复发转移；相关因素 [中图分类号] R737.9[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）08（b）-035-03 Type analysis of recurrence and metastasis in breast cancer LI Jun, XU Jia-you (Department of General Surgery, the People’s Hospital of Weifang City,Weifang261041，China) [Abstract] Objective:To observe the type of recurrence and metastasis after breast cancer operation, explore the reason of recurrence and metastasis in breast cancer and prevention method. Methods:162 examples from 1 264 examples breast cancer patients were analyzed retrospectively, took the clinical medical record material after its technique, the histo-pathology and the system make a follow-up visit the material to carry on the single factor and the multi-factor analysis.Results:The tumor diameter, always by stages, the lymph node shift was major effect factor of recurrence and metastasis in breast cancer. Conclusion:Most of the recurrence and metastasis after operation in breast cancer are found in 3 years. The follow up in period after operation should be done. If the discovery diagnosis and treatment can be carried out in early stage，with combined therapy，the prognosis will be improved. [Key words] Breast cancer；Recurrence and metastasis；Related factors 乳腺癌术后复发转移并不少见，其发生率一般在10%~30%[1]。其发生的原因较为复杂，本文通过回顾性分析我院1 264例乳腺癌术后复发转移病例的临床病理情况，初步探讨防止复发和转移的途径。 1一般资料 1.1临床资料 我院自1990年1月~2000年12月共收治可根治性手术治疗的乳腺癌病人1 264例，随访5~15年，术后复发转移162例，占总例数的12.8%。其中胸壁复发43例，锁骨上淋巴结转移12例，腋窝淋巴转移9例，两处以上淋巴转移26例，骨转移18例，肺转移5例，胸膜转移7例，脑转移2例，多发转移40例。162例病人中98例在术后2年内复发转移，占60.5%，55例在术后5年内复发转移， 占34.0%，7例在术后10年内复发转移，占4.3%，2例在15年内复发转移，占1.2%。 1.2复发转移判断标准 乳腺癌的复发是指病理证实的乳腺癌，经根治性手术、化疗、放疗，在临床治愈的情况下，日后在原发病灶部位及附近或远处器官出现同样性质肿瘤的情况。 1.3随访及统计学处理 随访时间5~15年，平均10年，术后随访期间患者定期体格检查，胸片，B超，必要行CT及ECT检查，术后1年内2~3个月复查1次，3年内3~6个月复查1次