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产褥早期健康教育实施及意义文章编号：1009-5519（2007）19-2943-02 中图分类号：R47 文献标识码：B 通过有计划、有目的进行产褥早期健康教育，旨在帮助产妇了解和掌握产后自身护理和新生儿护理的相关知识，解除顾虑，增进生殖健康。针对产褥早期的生理特点，我们采取以下具体的实施方法。 1 加强护理人员对产褥早期健康教育知识的全面掌握 1.1 制定产褥早期健康教育计划：在充分了解产妇及其家属对健康知识需求的基础上，由护士长和责任护士共同制定出全面的健康教育计划，包括产后当天、产后第一天、二天的宣教内容、产后饮食调配、母乳喂养、新生儿护理以及产褥期自身护理、出院宣教内容等一系列知识。 1.2 提高护理人员的自身素质：由于健康教育是整体护理的重要组成部分之一，因此，我们要求全体护理人员都具备有良好的沟通技巧和高度的责任心，独立工作能力强、技术全面，能够完整地掌握产科健康教育的基础知识，善于倾听来自产妇及其家属的各种信息，了解产妇存在的各种需要，缩短彼此间的心理距离。并且制定规范的健康教育用语和方式， 使产褥早期的健康教育工作能够顺利地进行。 1.3 提高护理人员的专业知识水平：科室经常组织业务学习，交流个人心得体会与经验教训，定期将母乳喂养热线反馈的问题进行总结、分析，旨在不断巩固和更新护理人员的专科知识，提高专业水平。并制定授课课件及规范宣教内容，要求人人熟识宣教内容并进行试讲，把水平高的护士首先安排在宣教班，以利于开展产褥早期健康教育。 2 产褥早期健康教育的实施方法 2.1 书面法：是将宣教资料整理成图文并茂、浅显易懂的小册子，免费提供给产妇及家人阅读，并指导产妇有选择地阅读医学科普读物。 2.2 讲授法：包括集中讲授和个别辅导两种方式，向产妇及家属讲解产科特点、产后护理方式以及科学育儿等知识。具体做法是：（1）集中讲授：每天上午10～11时，把能下床活动的产妇携带婴儿在课室进行集中授课，由经验丰富的高年资护理师讲授。逢周一、三、五讲授母乳喂养、产后饮食以及产后产妇的自身护理等知识，逢周二、四、六讲授新生儿的生理特点、婴儿护理和哺乳过程中常见的问题及其处理方法、婴儿抚触和游泳的好处等。针对产妇对教学内容认识的不同，进行具体的示范或纠正。使产妇获得感性认识。（2）个别辅导：对一些不能起床走动的产妇和不理解讲授内容或缺乏参与性的产妇，由责任护士在床边进行宣教，给予更加具体的示范、讲解使她们能真正掌握相关知识的要领。 3 产褥早期健康教育的的具体实施内容 为了使产褥早期健康教育更加系统化、科学化，易于产妇们的理解和掌握，我们将具体内容分为：产后当天、产后第一天、第二天宣教及出院教育4个组成部分，住院期间，产妇一般需要接受2～3次的集体宣教。 3.1 产后当天宣教：顺产产妇转入爱婴区后，当班责任护士马上在床边对产妇及家属进行宣教，内容包括：介绍病区环境、入院须知、探视制度、床头铃的使用方法、健侧卧位的好处、产后2～4小时解小便的必要性、婴儿早接触、早吸吮的重要性以及下床活动防摔倒的方法等，及时指导母乳喂养。并向产妇介绍其主管医生和护士，以增进彼此间的了解。剖宫产产妇除进行上述宣教外，还要告诉产妇停留尿管的重要性，术后去枕平卧和禁食6小时，6小时后可在床上活动及进食流质，但禁止喝奶和甜饮。通过具体的入院教育，使产妇和家属能够很快就熟悉周围环境和各种注意事项，更好地配合医护工作的顺利地进行。 3.2产后第一天宣教：由责任护士在床边进行宣教。顺产第一天便可下床活动，因此要特别提醒产妇注意安全，嘱咐应先坐起，待自我感觉良好后，再起来在床边走动，活动范围逐渐增加。一般情况良好者，可参加集体宣教。剖宫产后第一天，应指导产妇饮食、床上活动、协助母乳喂养和生活护理，介绍主要用药的目的及注意事项。 3.3 产后第二天宣教：督促顺产的产妇参加集体宣教。剖宫的产妇在产后第二天可拔除尿管，应指导其多喝开水，并讲解拔除尿管后及早排尿的重要性、起床的方法、早期活动的必要性，一般情况良好者，可参加集体宣教。 3.4 出院宣教：为准备出院的产妇讲授如何办出院手续以及出院后的注意事项，包括：指导产妇按需哺乳的原则，合理调配产妇产后饮食、运动和休息，示范婴儿沐浴、换尿布、抚触的方法，强调脐部护理的重要性和方法，宣传计划生育知识， 详细介绍婴儿的预防接种程序，提醒产妇和家属如发现婴儿发生惊厥、不停地剧烈哭闹、发热、连续排泄绿色水样便、大量呕吐、连续几次拒绝进食、表现出脱水症状(如：口干、眼眶凹陷、囟门异常塌陷、昏睡以及拒绝进食等)、无精打采以及出现不寻常皮疹等异常情况应及时到医院诊治。出院后我们继续支持母乳喂养，咨询电话24小时开通，方便产妇如有疑问可以随时进行咨询。