人工全膝置换术后患者56例康复护理体会.docVIP

人工全膝置换术后患者56例康复护理体会[摘要] 目的：探讨人工全膝置换术后康复护理体会。方法：对56例全膝置换术后患者采取有效的护理措施，如局部冰敷、合理饮食、伤口疼痛护理、预防栓塞、指导患者进行早期功能锻炼以及有效防止各种术后并发症。结果：人工全膝置换术后患者经过精心正确系统的护理，以及配合早期正确的功能锻炼，可以有效地防止各种术后并发症的发生，提高患者的生存质量。结论：术后早期正确的康复护理是人工全膝置换术成功的关键。 [关键词] 人工全膝置换术；康复；护理体会；经验总结 [中图分类号] R [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）08（a）-094-02 Total knee replacement surgery 56 patients rehabilitation nursing HUANG Haian1, HAUNG Hong2 1.Affiliated Orthopaedics and Traumatology Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510240, China 2.Guangzhou University of Chinese Medicine College of Nursing, GuangdongProvince, Guangzhou 510240, China [Abstract ] Objective: To evaluate rehabilitation after total knee replacement nursing. Methods: 56 patients after total knee replacement in patients with effective care measures, such as the local ice, proper diet, pain care, prevention of embolism in patients with early exercise guidance and effectively prevent various postoperative complications. Results: The total knee replacement surgery patients had been carefully nursing the right system and with the proper function of early exercise, could effectively prevent various postoperative complications and improve quality of life of patients. Conclusion: Early rehabilitation care is a right total knee replacement success. [Key words] Total knee replacement; Rehabilitation; Nursing; Experience 随着骨科技术的不断提高和人们对生活质量的要求日益增长，全膝关节置换术已经成为中老年人重症膝骨性关节炎最有效的手术之一。人工全膝置换术的目的在于切除病灶、缓解疼痛、恢复关节功能及提高生活质量，重建一个稳定关节。本院2005年1月～2010年3月共收治56例人工全膝关节表面置换术患者，通过对其精心的护理及早期的功能锻炼，取得了满意的效果，现将护理体会报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组56例患者，男11例，女45例，年龄55～76岁，平均64.7岁，病程5～30年，全部为重症骨性关节炎患者，均以膝关节疼痛、活动受限及行走困难为主要症状，术前膝关节屈曲25°～60°39例，25°以内17例。 1.2 方法 患者均取仰卧位，采用全身或硬膜外麻醉，取膝关节正中切口、经髌内侧入路，切开关节囊，显露关节腔，切除部分髌下脂肪垫、内外侧半月板及前后交叉韧带，清除胫骨平台周围、髌骨周围和股骨内外髁骨赘，根据关节不同情况行截骨及软组织平衡处理，胫骨近端骨缺损采用自体胫骨移植修复，脉冲水枪冲洗后，采用骨水泥固定假体，使用假体为强生公司生产的Depuy膝关节假体，术毕关闭关节囊。 2 结果 本组56例均获随访，最短时间为6个月，最长为3年3个月。根据美国HSS评分标准，优49例，良7例。术后关节活动度90°～120°46例，60°～91°10例。无关节松动、栓塞、感