全自动血培养系统检测1425份标本结果分析.docVIP

全自动血培养系统检测1425份标本结果分析【摘要】 目的 分析本院血培养分离病原菌种类及耐药性，为临床提供用药依据。方法 血液标本在BACT／ALERT3D60全自动血培养仪中培养，利用全自动微生物鉴定仪VITEK-32进行细菌鉴定及药敏实验，少数细菌药敏实验采用K-B法。结果 2010年1月～2010年12月在送检的1425份血培养标本中，共分离出病原菌104例，阳性率为7.30%；其中革兰阳性菌54例，革兰阴性菌43例，真菌7例，分别占总数的51.92%，41.35%,6.73%。结论 及时了解血培养结果可以对临床抗感染治疗提供依据，提高治愈率，降低病死率。 【关键词】 血培养； 病原菌； 耐药性 Analysis of the results of 1425 blood culture specimens in automatic blood culture system SHEN Jian-ping.The First Hospital of Anqin,Anqing 246003，China 【Abstract】 Objective To analyze the bacterial distribution and the drug resistance from blood culture in our hospital in order to provide a basis for clinical treatment.Methods 1425 blood samples were calculated and identified with the BACT/ALERT3D60 system and VITEK-32 system. The drug resistance test of a few samples used K-B method.Results Form January 2010 to December 12，104 strains of pathogenic bacterial were isolated form 1425 blood cultures,including 54 Gram-positive bacteria strains（51.92%）,43 Gram-negaitive bacteria strains（41.35%）and 7 fungi strains（6.73%）. The total positive rate is 7.30%.Conciusion Understanding the blood culture results promptly can provide the basis for clinical antimicrobial therapy, and improve the cure rate, reduce mortality. 【Key words】 Blood culture； Pathogenic bacteria； Drug resistance 由于现代医学的飞速发展，各种高效抗生素的广泛应用、耐药菌株不断产生和播散、医院感染率不断上升，临床败血症的患病率明显增加，血培养已成为血液细菌感染诊断和危重患者病情监测的重要手段。现从本院2010年1月～2010年12月送检的1425份血培养标本中，共分离出104例阳性细菌分布和对常用抗生素耐药性进行分析，以此为临床治疗提供参考。 1 材料和方法 1.1 材料 1.1.1 菌株来源 2010年1月～2010年12月医院送检的1425份血培养标本中分离的104株致病菌。质控菌株大肠杆菌（ATCC25922）、金黄色葡萄球菌（ATCC25923）、假铜绿单胞菌（ATCC27853）购自卫生部临床检验中心。 1.1.2 仪器与试剂 由生物梅里埃公司的BACT／ALERT3D60全自动血培养仪及其配套的血培养瓶；分离用培养基、M-H培养基购自郑州安图绿科生物工程公司，抗菌药敏纸片购自杭州天和微生物试剂有限公司。VITEK-32全自动微生物分析仪及所应用的鉴定卡GPI、GNI+和药敏卡GNS-448、GPS-119等均购自法国梅里埃公司。 1.2 方法 1.2.1 阳性培养瓶的处理仪器报警指示阳性时，及时转种血平板、巧克力平板及麦康凯平板，同时涂片做革兰染色，并将镜检结果通知医生，作为初级报告。 1.2.2 细菌培养及鉴定 严格按照《全国临床检验操作规程》［1］执行操作，鉴定及药敏用VITEK-32全自动分析仪及配套的鉴定药敏卡、部分菌株采用K-B琼脂扩散法，依据CLSI标准判断药物敏感、耐药。 2 结果 2.1 2010年1月～2010年12月1425份血培养标本共分离出104份阳性标本，阳性率为7