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关于HIV抗体检测研究相关探析摘要： HIV抗体常用的初筛方法有金标层析法和ELISA法。由于ELISA法对仪器设备、工作环境、实验人员要求相对较高，操作程序复杂，检测时间较长，给实验室操作带来诸多不便；而金标层析法具有操作简单、快速、方便，不需要贵重仪器等优点用来进行HIV抗体初筛。但在工作中发现有时因金标层析法HIV抗体初筛结果与确认结果不符会引起就诊者猜疑的现象，因此根据不同的人群选择合适的检测方法十分重要。本文对用两种方法检测HIV抗体初筛阳性的结果与确认结果进行分析比较，探讨金标层析法与ELISA法检测HIV抗体的优缺点，为合理选择实验方法提供理论基础。 关键词： HIV抗体；检测；分析 【中图分类号】R512.91【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0084-01 1检测 1. 1检测样本：检测血液样本均来我中心2010年看守所在押及咨询检测人员，共1119例，其中男607例，女512例，年龄从3岁到65岁，平均35岁。用ELISA法和金标层析法同时检测其HIV抗体，所有样本均在采样后4h内检测完毕。 1. 2检测方法：①金标层析法：10~30min内观察结果，操作步骤严格按试剂盒说明书进行。②ELISA法：利用双抗原夹心法，操作步骤严格按试剂盒说明书进行。 1. 3检测试剂：金标层析法是日本产的雅培试剂，ELISA是珠海产的丽珠试剂，该试剂经国家药检所批准，批检合格，且都在有效期内。 1. 4仪器：洗板机；酶标仪；水浴培养箱；移液器。各仪器设备均在检定期内。 1. 5统计学分析：采用统计软件卡方检验计算器1. 61进行数据处理，以P＜0.05为差异有显著性。 2检测结果 两种方法检测结果见表1。 注：ELISA法初筛阳性的25例标本包含于金标层析法29例初筛阳性标本中ELISA法与金标层析法检测HIV抗体的结果经统计显示差异无显著性(x2=0. 25；P＞0.05) 3讨论 检测HIV抗体的ELISA法是采取双抗原夹心法原理，利用酶催化底物反应的放大作用，用来提高特异性抗原抗体反应的敏感性，其特点为特异性和灵敏度高、准确性好。而金标层析法是以胶体金作为标记物，利用层析作用来检测抗原或抗体，该方法特点为操作简便、快速，无需特殊仪器设备。 从表中可看出，两种方法均有较高的灵敏度，金标层析法阳性的29例标本用ELISA法检测有4份标本阴性、25份标本阳性，但两者差异无显著性(P0. 05)，均可适用于检测。本文表中29例金标层析法初筛阳性的样本，经市CDC确认25例为阳性，25例ELISA法检测阳性的样本经市CDC确认均为阳性。可见，ELISA法的特异性高于金标层析法，有较高的阳性期望值。而金标层析法存在较高的假阳性率，究其原因有多方面，排除操作污染原因外，可能与生产的试剂及检测者的体质有关。 在日常检测工作中，因初筛试验阳性而确认阴性时会引起检测者的猜疑，怀疑我们在检测过程中不认真、马虎。之所以产生猜疑的原因一是来检测者缺乏必要的HIV抗体检测知识；二是社会在HIV抗体检测这方面知识宣传力度不到；再是我们的VCT工作者在接待检测者时，没有做详细的解释和说明。因此在进行HIV抗体检测时，尽量选用ELISA法，以降低假阳性率，减少不必要的纠纷。但是在具体检侧过程中，有时因人数、环境、咨询人群等条件限制时，金标层析法因其具有操作简单、快速、方便、不需要贵重仪器、相对成本低等不可替代的优点，也是一种不可缺的检测方法。只是在具体操作过程中，对金标层析法所检测出阳性标本，再用ELISA法进行复查，根据两种检测方法的结果，按照《全国艾滋病检测技术规范》具体要求，报告检测结果，这样既可以提高检测效率，也保证了检测结果的准确，两种检测方法有机地结合在一起，才是HIV抗体检测工作最佳模式。 参考文献 [1]中国疾病预防控制中心.全国艾滋病检测技术规范(2009年版). 1