扩张型心肌病的护理措施.ppt

扩张型心肌病的护理措施 一、定义 扩张性心肌病（diland cardiomyopathy,DCM）指多种原因导致以左室、右室或双心腔扩大和心肌收缩功能减退为主要病理特征，常并发心力衰竭、心律失常的心肌病。我国发病率为13/10万~84/10万不等，好发于青中年男性，是临床心肌病最常见的一种类型。近年来发病率呈上升趋势。病死率比较高。 主要特征 character 单侧或双侧心腔扩大(one or both chamber enlargement) 心肌收缩功能减退(systolic dysfunction) 伴或不伴有充血性心力衰竭 (congestive heart failure) 二、病因 etiology 迄今不明 基因突变、家族遗传性(familial)：30%~50% 持续病毒感染（心肌组织损伤、自身免疫细胞、自身抗体或细胞因子介导的心肌损伤 ）最常见的病原有柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等。 此外，围生期、酒精中毒、抗癌药物、硒缺乏、系统性红斑狼疮、嗜络细胞瘤、淀粉样变性等因素亦可引起DCM。 病理 pathology 肉眼： 心室扩张(chamber enlargement)， 室壁变薄， 纤维瘢痕形成， 常有附壁血栓（intrcavitary thrombi) 组织学： 非特异