食管癌医学发展现状.docVIP

周口师范学院2013~2014学年度第二学期期末考试 《人体组织学与解剖学》 生命科学与农学学院 生物技术专业 2012级 题号 格式、 排版 内容 完整性 内容 新颖性 总分 合分人 复核人 得分 《食道癌的诊断与治疗》 【摘要】:食道癌是世界最常见的恶性肿瘤疾病之一，目前关于食道癌发生发展的机制尚不明确。普遍认为食道癌的发生、发展是环境因素、遗传物质、饮食、生活习惯、病毒等多种因素共同长期作用的结果。我国是食道癌高发国家，研究食道癌，对预防食道癌、降低食道癌发病率意义重大。 【关键字】: 食道癌 症状 病因 诊断 治疗 预防 【引言】: 食道癌是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。，食道癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。因此了解食道癌的症状可以及时治疗，防止病情恶化。近几年来，人们对食道癌发生的相关因素，检测及治疗方法等进行了大量的研究，现对近年来的研究进展作一综述。 1、 食道癌的临床症状? 1.1 HYPERLINK /search?word=%E8%BF%9B%E8%A1%8C%E6%80%A7%E5%90%9E%E5%92%BD%E5%9B%B0%E9%9A%BEfr=qb_search_expie=utf8 \t _blank 进行性吞咽困难 这是食和癌最典型的症状，表现为患者本人自己感觉到在吞咽粗食后有暂时性 HYPERLINK /search?word=%E8%83%B8%E9%AA%A8fr=qb_search_expie=utf8 \t _blank 胸骨后食物停留，如象有气体阻档食物的感觉，尤其晨进第一口食物时表现最为突出。在发病的初期，由于肿块较小，对进食影响不大，所以十分容易被忽视。当肿块逐渐增大，食管腔狭小时，可出现 HYPERLINK /search?word=%E8%BF%9B%E8%A1%8C%E6%80%A7%E5%90%9E%E5%92%BD%E5%9B%B0%E9%9A%BEfr=qb_search_expie=utf8 \t _blank 进行性吞咽困难。1.2进食时 HYPERLINK /search?word=%E8%83%B8%E9%AA%A8%E5%90%8E%E7%96%BC%E7%97%9Bfr=qb_search_expie=utf8 \t _blank 胸骨后疼痛 在吞咽食物困难的同时，也可以出现 HYPERLINK /search?word=%E8%83%B8%E9%AA%A8%E5%90%8E%E7%96%BC%E7%97%9Bfr=qb_search_expie=utf8 \t _blank 胸骨后疼痛的感觉。这种疼痛为灼痛、钝痛、随进入食物而加重，如果吃的食物比较热或食物的酸性较大，疼痛则更为明显。当食物咽下后，疼痛略有缓解。1.3胸胃后不适感 有一些病人并没有 HYPERLINK /search?word=%E8%83%B8%E9%AA%A8fr=qb_search_expie=utf8 \t _blank 胸骨的疼痛的症状，而只是感觉到在 HYPERLINK /search?word=%E8%83%B8%E9%AA%A8fr=qb_search_expie=utf8 \t _blank 胸骨后有不适感。在食管癌的患者是，大约有1/5的人有此症状，所以对这样病人应该注意。1.4其他 咽喉部干燥和紧缩感，病人常感到脖子发紧，咽下食物不利，并有微疼。有时还可出现心口窝疼痛，这样情况多在咽下食物时出现。　　上面提到的这些早期症状都有一个共同的特点是和咽下食物有关。一旦发现了这些症状，应引起特别的重视，及时到医院就诊 2、 食道癌的引发原因?? 2.1、遗传因素 据医学统计，发现高发区有百分之五十左右的患者有阳性家族史，可以看出遗传因素在该疾病的发病中占有一定地位。? 2.2、饮食习惯 如果长时间食用粗糙、质硬的食物，或是进食过热、过快，长期饮用浓茶、多吃辣椒等刺激性食物，大量的吸烟酗酒等因素，都能够诱发该疾病。? 2.3、癌前病变及其他疾病因素 如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Plummer-Vinton综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。? 2.4、营养和微量元素不足 膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。 3、 食道癌的确诊检查 一般医生会视患者情况而定，主要有以下几种常见检查 3.1.胃镜检查 胃镜检查清晰，可直接