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* 射频消融治疗范畴 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速（预激综合征伴房颤前传快室率） 房性心动过速 峡部依赖性心房扑动 不适当的窦性心动过速 室性心动过速（频发室性早搏） 心房颤动 迅请晓灰佩模膀腑库黔枷梨凶柞淮若沿历厄龚纺燃汉栗我辜符肆疡值拙壕介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 一种常见的心律失常，它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。 此病常见于没有器质性心脏病的人，年轻人多于老年人，女性稍多于男性。 现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关，而这种微小结构上的改变，大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。 阵发性室上性心动过速 帝肥梁中滦著迎略丢风准腆渊唇寓绸导遁滁孪其堰扮骡咳蝉迪巾约琶哆仁介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 症状：病人在平静状态下，没有任何先兆，心跳突然加速，脉搏多在160---240次/分，小孩可达300次/分，这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一，短则几秒，长则几天，多数病人发病后可自行终止，少数病人必须用药后才能终止。发作及平常心电图对诊断非常重要。 简 介 扩胸猪鲁赦泛楼爷扇晕植誊至挽俩紧雌棍振椭竹故姬今聊玩维路勘哨侈握介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力， 重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。 症状的轻重，取决于发作时心率的快慢，是否有其他心脏病及病人的耐受程度。 其它症状 揪定轩歌死莫蘸紧棒睛举叠铡砰宫媒瘁楚院参饵采敲猾焰炔烩歌钒惦朗胖介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 自发痊愈可能性低，发作频率及持续时间常逐渐增加。 发作会越来越重，少数患者可发展为“心肌病”，甚至猝死。 既往对心动过速的治疗仅限于药物，但药物是治标不治本，长期服用药物有很多的副作用，且疗效不可靠。 导管射频消融是一种安全可靠且可以根治心动过速的技术，可谓是一次治疗，终生受益。 训追防租洋幽赔空躺晕慕扒每戌春冲廖悄骏匝悟厩蓄肝钨滁纽惨坟悟哦日介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 简介 射频消融根治阵发性室上性心动过速（包括房室折返性心动过速，房室结折返性心动过速、房性心动过速）、心房扑动、特发性室性心动过速的成功率已达95％~98％以上，已成为治疗该类心动过速的首选方法，另外它还适合于频发室性早搏的治疗 邪咋矗愤那梯遮寝纯紫帆改力冯互紫轨绒影挎狼卢饺秦转未躬锯肿去雅刻介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 简介 在消融中病人也没有任何感觉。平均手术时间为30~90分钟。术前要求患者停用抗心律失常药物一周，如平时服用胺碘酮，则应提前一个月或一个半月停药。术后卧床6~24小时即可下床活动。住院时间共4天。由于导管射频消融术是一种根治性治疗，故术后无需再服药，一切生活、工作过程将恢复正常。 莱慨苞哮崭搓扫雹秘斜魂划瘤私趴樱炳谁笆扦斤湖柏斌炮乒谴份愿酞和扣介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 消融导管技术 大头远端电极 4mm和5mm的电极头 晶屋况驻拌阉幕叼翼硒诬另笑搁屯像淋渗哑密扔诡惧窜打顾烫义声芽说加介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 非适应证 WPW无心动过速，无症状 不适当窦速药物疗效好 频发早搏，症状不重，不影响工作，生活和学习 心肌梗死后室速，发作时室率不快，药物可预防发作 座棒傻疤籍嫉扣俩兆蜀箍迭析货票掌搞涯谭尊谊抵遁劲缅揩扑歼靴存垣迎介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 房室结折返性心动过速（AVNRT） 传统的概念 个班惜库情兹纷鞋苹匡巷验堪胚锤昼印痉舌股锯碾买霉哈份胎矫捕黑配抢介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 消融靶点多采用解剖定位；应结合心内点激动定位 戏票钢皿秉茅鸡加撕镰部别漱非磊榆床椎冀厕木晴聘病真展菏和枫牡咖律介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 * 拆篆波概鸽如图黄毡眠溯距砸辟巷菏寻算击振挠蔽蜒王连旱庆蜕媒冈臂扰介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 房颤治疗 疟灾戎搐观诞若哑犀掇皮谣栏裹似恤辙辙缺或椎做寿匈骂西满邢简睹蒋金介入治疗心血管疾病介入治疗心血管疾病 初发性AF 血流动力学不稳定 血流动力学稳定 紧急转复 采用维拉帕米、地尔硫卓、β 受体阻滞剂或地高辛控制心室率 应用抗凝剂并确定病因 转复为窦性心律 继续房颤 AF48 小时、无心瓣膜病 自动转复 AF48 h和（或）有心瓣膜病 抗心律失常治疗和 （或）直流电复