第十一章 肾功能和早期肾损伤检查.docVIP

第十一章　肾功能及早期肾损伤的检查?　　本章考点　　1.肾脏的功能　　（1）肾小球的滤过功能 　　（2）肾小管的重吸收功能　　（3）肾小管与集合管的排泄功能 　　（4）肾功能的调节　　2.肾小球功能检查及其临床意义　　（1）内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸测定、参考值及临床意义　　（2）各试验的灵敏性、特异性、测定方法及评价　　3.肾小管功能检查及其临床意义　　（1）有关近端肾小管功能检查的试验 　　（2）肾浓缩稀释试验　　（3）尿渗量与血浆渗量 　　（4）自由水清除率　　（5）各试验的参考值及临床意义　　4.早期肾损伤检查及其临床意义　　（1）尿微量白蛋白及转铁蛋白 　　（2）尿中有关酶学检查 　　（3）尿低分子量蛋白　　肾脏不仅是机体内最重要的排泄器官，还是重要的内分泌器官，它通过排出代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡来维持机体内环境的相对稳定。通过肾脏功能检验可以评价肾脏的生理功能和疾病时肾脏的受损状态。　 第一节　肾功能简述　　一、肾脏的基本结构和功能：　　（一）肾脏的功能　　1.排泄：生成尿液排泄体内多余的水分、代谢终产物、药物毒物等。　　2.调节：回收保留有用的物质调节水盐代谢和酸碱平衡，这对维持生命系统的稳态至关重要。　　3.内分泌：生成分泌生物活性物质，如肾素，前列腺素，促红细胞生成素（EPO）等，参与血压调节和