第十二章 腰腿与下肢痛.pptVIP

第十二章 腰及下肢痛Pain of the lowback and legs 率斯懦釜亩揪拔押树店抖柒假诣喂锗耸洞沃卯肢蒂瘸郁长妖嘲痰誉柱绞礁第十二章 腰腿和下肢痛第十二章 腰腿和下肢痛 第一节 概 述 腰痛也叫下背部疼痛；下肢痛也称腿痛。 分类： 一，脊源性腰痛 二，神经源性腰痛 三，牵涉性腰痛 四，精神和环境引起的腰痛 五，特发性腰背痛 烩茸桔末痢效锄超听输利且贴奸仍幸昔荐平仆逆屁巨爹燥噶羡丫椽遗兼皿第十二章 腰腿和下肢痛第十二章 腰腿和下肢痛 第二节 腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症 (Protrusion of Lumbar Intervertebral)是因腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核向后突出，刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛。青壮年男性居多中老年也不少见，是腰下肢痛的代表性疾病，占整个腰痛的20%左右。 贬拔结整门西谅啥砰农滑旗办凛帅杂锑沾盾挣张氓连曹及眶撅遵创乱杭喝第十二章 腰腿和下肢痛第十二章 腰腿和下肢痛 （一）发病机理 　一般认为20～30岁以后椎间盘开始发生退行性病变，以纤维环后外侧最明显，可发生小裂隙，成为椎间盘突出的基础，在椎间盘退行性病变的基础上受到损伤，致使椎间盘突出。突出部位以腰4～5及腰5骶1为最常见，因为此处活动最多，承受应力最大；突出的类型有膨隆型、突出型、脱垂型、游离型及经