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我院对精神分裂症临床疗效研究【摘要】目的 探讨精神分裂症的临床治疗分析。方法应用阿立哌唑和氟哌啶醇临床治疗患者84例，阿立哌唑初始剂量为5mg/d，氟哌啶醇初始剂量为6mg/d，14天后调至治疗量并根据病情及副反应情况增减剂量，其中阿立哌唑10-20mg/d，氟哌啶醇14-30mg/d。结果阿立哌唑组总有效率64.3%，氟哌啶醇组总有效率45.2%，经统计学检验其差异有显著性意义（p0.05)。 2.3TESS评定比较：见表2 表3两组病人副反应情况比较 副反应 阿立哌唑组 氟哌啶醇组 N % N % 口干 21 50.0 25 59.5 头晕 16 38.1 13 31.4 便秘 11 26.2 9 21.4 静坐不能 9 21.4 16 38.1 失眠 9 21.4 8 19.1 恶心 4 9.5 6 14.3 心动过速 6 14.3 10 23.8 嗜睡 2 4.8 6 14.3 肌张力增高 1 2.38 17 40.5 震颤 0 0 12 28.6 转氨酶升高 1 2.38 1 2.38 从评分结果来看，阿立哌唑的主要副作用为口干，头晕，便秘，静坐不能等，程度较轻，多出现在治疗的前4周，随用药时间的延长或加用相应拮抗药物如安坦，心得安后很快消失，对治疗的依从性影响不大,是一种安全有效的新型抗精神病药物[4]。 3 讨论 难治性精神分裂症是精神科的疑难病症，对患者的社会功能康复及生活质量都有明显影响。此类病人的治疗，应用氯氮平有一定的疗效，[2] 但由于其可能导致粒细胞缺乏，应用受到一定限制。医生及患者均希望采用副反应低，疗效肯定的药物。阿立哌唑是非典型抗精神病药物对5-HT2A受体有较强的拮抗作用，又是多巴胺D2受体和5-HT1A受体部分激动剂,能有效地改善精神分裂症的阳性症状及阴性症状[3]。本文结果显示，阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效肯定，特别是对阴性症状及一般病理症状的疗效明显优于氟哌啶醇。其主要副反应为口干，头晕，便秘，静坐不能等，但程度较轻，对患者影响不大，治疗依从性较好。本研究表明，阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效肯定，副反应低，有其临床优越性。 参考文献 [1]Conley RR，Buchanon RW，Evaluation of treatment-resistant schizophrenia[J].Schizophr Bull，1997，23：663-674. [2] 汤宜朗，姜佐宁，翟岐民,等.氯氮平治疗难治性精神分裂症的效能及相关因素[J].中华精神科杂志，1997，30：162 [3] McGavin JK,Goa K.L.,Karen L.Goa,et al:Aripiprazole.CNS Drugs,2002;16(11):779-786. [4] Shapiro DA,Renock S,Arrington E,et al:Aripiprazole,a novel atypical antipsychotic drug with a unique and robust pharmacology.Neuropsychopharmacology,2003;146(5):214-216. [5]尤坤.首选阿立哌唑治疗72例精神分裂症临床观察[J].中国实用医药,2010,06. [6]倪尉.非典型抗精神病药物的研究进展[J].医药导报,2010,03. 1