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舌质是舌的肌肉脉络组织，即舌体。舌苔则是舌面上附着的一层薄白的苔状物。正常的舌象应该是舌体柔软、活动自如、颜色淡红，舌面铺着一层薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔。 中医观察舌苔，强调人的整体性和各脏器之间的关联性。北京武警三院王志明医生讲，若出现以下状况，最好及时就医——白苔，主要为外感等一些表证和寒征的苔色。黄苔，主要为发热、火旺等一些热征、里征的表现。一般情况下，黄苔的颜色越深，则邪热越重。灰、黑苔，也是热征的一种表现。若出现此苔，就预示疾病已到了严重阶段了。 一般而言，舌苔由薄而厚、由少而多，即表示邪气逐渐变盛，病情持续发展中；若舌苔由厚变薄、由多变少，则表示身体的不适已逐渐改善。 从舌苔颜色可察知病况 （1）厚白：便秘或肠胃疾病。 （2）暗褐：有严重的胃炎，舌头已被念珠菌感染。 （3）黑色：显示热病极重，通常因抗生素服用过量所致。 （4）舌苔乾燥剥落：体内营养缺乏。 （5）舌面光滑鲜红无苔：有恶性贫血。 舌苔的颜色等情况辨别各种内脏的健康状况 舌苔灰白、干燥 表明胃口不好。 舌苔呈褐色 可能是胆汁或门静脉系统有问题。 舌尖长出一层白色的舌苔 通常意味着患上了胃粘膜炎。 舌头右边肿胀变红 说明胆有毛病；舌头左边肿胀发红，可能是胰腺炎的前兆。 舌头中间部分出现白色舌苔 预示着十二指肠系统出了故障。 舌头后1／3部分长出白色舌苔 说明小肠和大肠有炎症。 舌头发干、皲裂 是糖尿病人的典型症状。 如果舌头从深红色变成淡蓝色 表明血液中缺氧。 舌头下端发青 反映人的心脏或肺有致命危险的疾病。 舌头发干 舌苔较平滑，说明缺铁和贫血。 舌苔颜色发黄 说明肝功能有问题。 舌淡红,苔薄白、湿润适度,则说明身体健康。 舌苔灰白、干燥,表明您胃口不好。 舌苔呈褐色,可能是胆道或者门静脉系统出了问题。 舌尖上有一层白色的舌苔,通常意味着您得了胃黏膜炎。 舌右侧肿胀、变红,说明胆有毛病。 舌左侧特别红,可能是胰腺炎的前兆。 舌中部出现白色苔,预示着十二指肠出了问题。 舌后侧三分之一长了白色苔,说明小肠和大肠有炎症。 舌后侧苔发腻,可能是得了肠溃疡。 舌上出现一层平滑的发红或者发黄的厚苔,表明肝有病。 舌发干或出现皲裂是糖尿病人的典型症状。 如果舌呈淡蓝色,表示血液里缺氧。 舌发干、苔较平、光滑,说明缺铁和贫血。舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连，因此人体脏腑、气血、津液的虚实，疾病的深浅轻重变化，都有可能客观地反映于舌象，通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。 中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧，认为舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆（见图3－1）。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值，但不能机械地看，需与其他症状和体征综合加以考虑。 1.舌质：是指舌的本体，主要观察其色，形，态三方面。 正常舌质为色泽淡红，含蓄荣润，胖瘦老嫩适中，运动灵活自如，表示气血充足。见于健康人，也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。 （1）舌色 淡舌：舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。色淡而胖嫩为虚寒；胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。 红舌：舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热；红而干为热伤津液或阴虚火旺。 绛舌：舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。 红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。 瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。 青紫舌：全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。 （2）舌形：观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。 老嫩：“老”即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证：“嫩”指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。 胖瘦：“胖”指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留；舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。“瘦”指舌体瘦小而薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足；舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热。 芒刺：舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。 裂纹：舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛；舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。 （3）舌态：观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。 震颤：舌体不自主地颤抖，多属气血两