丽水市社区脑卒中高危人群筛查.pdfVIP

· 438· 中华全科医学 2015年3月第 13卷第 3期 ChineseJournalofGeneralPractice，March2015，Vo1．13，No．3 · 调查研究 · 丽水市社区脑卒中高危人群筛查 邬至平，邱伟文，蔡学礼，王苏英，李珊，卢晔芬，曾婷婷，饶杰 摘要：目的 了解丽水市社区人群脑卒中危险因素的分布及高危人群的比例情况，分析脑卒中高危人群的同型 半胱氨酸(Hcy)水平对颈动脉粥样斑块形成的影响，为社区建立脑卒 中高危人群干预体系提供科学依据。方 法 2013年2月__2014年2月，以丽水市社区I40岁的本市居民为研究对象，对其进行问卷调查、体格检查，并 对筛查出的脑卒中高危人群根据Hcy水平分为高、中、低Hcy组 ，并对脑卒中高危人群进行颈动脉彩超检查。结 果 本研究共调查 12105人 ，筛查出脑卒中高危人群 2874例，占23．7％；高危人群血清中高 Hcy者 1024例，占 35．6％，Hcy平均值为(21．2±8．7)Ixmol／1；中Hcy者932例，占32．4％，Hcy平均值为(13．2±2．7)Ixmol／L；低 Hcy者918例，占31．9％，Hcy平均值为(7．9±1．8)~mol／L；高Hcy组颈动脉增厚患病率均显著高于中、低Hcy组 (x=58．409、98．126，均 P0．05)。高 Hcy组颈动脉狭窄患病率均显著高于 中、低 Hcy组 (x =87．338、 138．643，均P0．05)。高Hcy组颈动脉斑块患病率均显著高于中、低Hcy组 ()(2=272．186、122．628，均P 0．05)。结论 Hcy检测对于脑卒中高危人群筛查有重要临床应用价值 ，可作为预测诊断脑卒中的独立指标。 关键词：同型半胱氨酸；脑卒中；人群筛查 中图分类号： R743．3 R195．4 文献标识码： A 文章编号：1674-4152(2015)03-0438-03 Screeninghigh-riskpopulationsforstokeindistrictsofLishul WUZhi-ping，QIuWei—weft，CAIXue—li，eta1．De— partmentofNeurology，LishuiPeople’sHospital，Lishui323000，Zhejiang，China Abstract：0bjective Toinvestigatedistributionofriskfactorsforstrokeandtheproportionofhigl1一riskgroupsinLishui districts，evaluatetheroleofhomocysteine(Hcy)levelsintheformationofatheromatousplaquesinhigh—riskrgoups，and provideascientificbasisfortheestablishmentofinterventionsystem．Methods From February2013toFebruary2014， thequestionnaireandphysicalexaminationwereperformedin residentsaged40andoverfrom differentcommunitiesin Lishuicitytoscreenthehigh—riskpopulationsofrstoke．Theyweredividedintohigh，medium andlow Hcygroupaccord— ingtotheirblood levelofHcy．The carotid colorultrasonographywasperfomr ed in allhigh-risk patientsofrstroke． Results Among12 105validsurveyresponses，2874high-riskrgoupswerescreenedoutaccountingofr