关于医患关系问题的探讨_张建军.caj.pdfVIP

年 月第 卷第 期 2008 2 5 6 ·医疗管理 · 关于医患关系问题的探讨 张建军 广东省广州协佳泌尿科医院,广东广州 ( 510290) 摘要 目的:探讨医患关系紧张的原因及解决办法。方法:通过对医患关系紧张现象的数量、范围、影响对象与后果 [ ] 进行分析,找出影响医患关系的原因,提出解决医患关系问题的对策。结果:影响医患关系紧张的因素有收受药品 回扣、收受患者钱物、开单提成等问题,患者的维权意识在不断增强,患者对医疗服务的认识偏见,医改搬弄是后患 者自己掏腰包看病,国家将医院推向市场,媒体失实报道,医生付出与报酬不相符,诚信缺失。结论:只有积极面对, 认真处理;讲诚信,重医德;加快医疗改革,确保医患双方经济利益,才能治标治本,解决问题。 关键词 医患关系;现状;原因;思路 [ ] 中图分类号 文献标识码 文章编号 ( ) () [ ]R19 [ ]B [ ]1673-7210200802c-105-02 “医患关系”这个词,本是指医生、医务人员以及医疗机 医”观念的转变,也正是在这一转变过程中,医患关系开始从 构等与疾病患者和其家属之间的关系 “平和”到 “紧张” ,是一个中性词。著名 ,以致发展到目前 “恶化”的程度。患者还是 医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两 患者,医院还是医院,医生还是医生,这关系怎么就越处越 类当事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会, 僵、越处越坏了呢? 医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这段话很简明地 2.1“投入减少、技术贬值”扼住了医疗机构的脖子 说清楚了医与患的关系。 在计划经济条件下,医院依靠国家财政支持,保持着福 可是,尽管近年来医院总体服务质量上升,就医环境、设 利性事业单位的性质,承担着区域性医疗保健任务,主要以 备及医技水平等不断在改善与提高,但医患间的 “信任度”却 社会效益为重,医患之间利益冲突比较鲜见。在市场经济条 越来越低。服务态度欠佳缺少沟通理解等被诸多患者和医护 件下,国家将医院推向市场,实行差额补贴政策,医院必须依 人员列为影响医患关系的负面因素。以致现在当人们提到 靠增加医疗收入来弥补国家财政对医院经济补偿的不足。医 “医患关系”这个词,都会将其划为略带贬义的词。 院有了经营性质,在保证社会效益的同时,必须强调经济效 随着社会主义市场经济体制的建立,人们的就医观念巳 益,这必然带来医患间的利益矛盾和冲突。目前国家对医院 发生变革,医患之间的矛盾也随之突出。正确认识当前医患关 的投入平均只占医院需要的10%,还有90%要靠医院自己来 系及存在的问题,坚持一切以病人为中心,加强医院管理、提 挣,医院和医务人员不得不接受在医疗市场竞争中自己养活 高医疗服务质量,在医务人员为主导、患者及全社会共同参与 自己的事实。民营医疗机构则 100%靠自己养活自己。在国家 下以改善医患关系,是当前医疗界必须面对的一项重要课题。 对医疗卫生事业总投入没有明显增加的情况下,“以药养医” 1医患关系的现状 成为无奈的选择,付费就医的压力降临到患者头上,导致医 1.1医患纠纷触目惊心 疗费用明显上涨。当前,人们的价值主体意识普遍觉醒,价值 据 2004年中国医师协会对 114家医院进行的调查显 取向