危重症患者钠、钾离子平衡紊乱及其.pdfVIP

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2017-08-17 发布于浙江
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危重症患者钠、钾离子平衡紊乱及其

· · 中国呼吸与危重监护杂志年月第卷第期，，， 4 14 2005 11 4 6 Chin J Respir Crit Care Med November 2005 Vol .4 No . 6 示，血糖 6 . 1 mmol/ L 时，随着血糖的升高，并发症治疗是必要的，但需要制定个体化方案，避免低血糖的发生率和患者的死亡率也相应增高。作者认为疾的发生，同时兼顾纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，病早期的高代谢状态是防御性应激反应，目标血糖保护脏器功能。可以较正常稍高，同时也有利于避免低血糖、低血钾参考文献的发生及血容量不足。随着患者病情的稳定，可逐，渐将血糖控制至正常范围。此时，患者逐渐转为以 1 McMahon MM Bistrian BR . Host defenses and susceptibility to 合成代谢为主和组织修复，需补充更多能量、氨基 infection in patients with diabetes mellitus . Infect Dis Clin North Am ，；： + 2 + 1995 9 1 ～ 9 酸、、和水溶性维生素。 K Mg ，，，在胰岛素维持治疗时，血糖下降速度不宜过快， 2 Capes SE Hunt D Malmberg K et al . Stress hyperglycaemia and increased risk of death after myocardial infarction in pa- 一般控制在每小时下降3 . 9 ～ 5 . 6 mmol/ L 。在血糖 tients with and without diabetes ：， a systematic overview . Lancet 下降过程中，应注意 K + 的补充和血容量的维持。；： 2000 355 773 ～ 778 开始治疗应每 1 ～ 2 h 监测一次血糖，直到出现相对 3 Capes SE ，，，