女性盆腔器官脱垂的手术治疗_王丽倩.pdfVIP

·56 · 20 13 2 19 1 Chinese Journal of Healthy Birth ＆ Child Care Vol． 19 No． 1 February 20 13 中国优生优育 年 月第 卷第 期 · · 综 述 女性盆腔器官脱垂的手术治疗 1 2 ， 王丽倩 杨 炳 (1． ;2 ． ， 563003) 贵州省遵义医学院 遵义医学院附属医院妇科 遵义 ［ ］ ; ; ; 关键词 盆腔器官脱垂 手术治疗 盆底重建 盆底功能障碍性疾病 ［ ］ R7 11 ［ ］ B ［ ］ 1007-3434 (2013)01-056-03 中图分类号 文献标识码 文章编号 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse ，POP)可 膨出。 50% ， ， 影响 以上的经产妇 且发病率随着年龄的增长 前盆腔缺陷主要以阴道中线缺损最为常见 故 ［1-3］ 逐年上升 ， 、 、 单纯阴道前壁修补矫治相当有效。若阴道旁缺损， 发病因素与妊娠 阴道分娩 年龄及盆 。 ， ， 底支持组织结构退行性变等相关 由于此类疾病早 或同时合并中线缺损 如仅修补中央缺损 则术后易 ， ， VPVR 。 ， 期临床症状并不明显 老年女性对此类疾病的认识 复发 需加行 此术式为新式手术 具有较好 ， 。 ， 程度有限 患者通常无法得到及时的治疗 因出现 的近期临床效果 还需进一步观察其远期并发症及 ［4］ 相关症状而就诊治疗的仅有大约 11． 1% 。各项 疗效。 研究表明，POP ， 的最佳治疗方式为手术治疗 常用术 2 中盆腔缺陷手术治疗 、 、 式包括阴道前后壁修补术 阴式子宫全切除术 曼氏 、 、 2 ． 1 阴式子宫全切除术( total vaginal hysterectomy) 手术 阴道缝闭术 改良全盆底重建术以及近年来不 2 ． 1． 1 、 。 适应证 阴道无狭窄 盆腔无粘连及不能耐 断出现的阴式子宫切除术后阴道残端悬吊术 目前 常用术式为曼氏手术和阴式子宫全切除术。本文现 受经腹手术者。 针对前盆腔与中盆腔缺陷引起的盆腔器官脱垂将相 2 ． 1． 2 : 手术要点 ①术前准备 入院前高锰酸钾坐 关手术方式综述如下。