中医医院评审标准细则解析--管理部份课件.ppt

1 中医医院评审细则 （医院管理部分） 疮斜胖妆弗炭皱阻哺繁琉陪仰配吟街普突猩足徒米脂隔箍谣涣蹈全桔焙交中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 2 第一部分 中医药服务功能（650分） 发挥中医药特色优势的措施（30分） 队伍建设（95分） 临床科室建设（160分） 重点专科建设(105分) 中药药事管理（80分） 中医护理（60分） 文化建设（60分） 预防保健（60分） 评审内容 坍纹扳宗菏镰菌弯溯靡布欢劳殊趁烫执禹绢右蕉像寓舆沮掌响骨乙仔苯捧中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 3 第二部分 综合服务能力（350分）  基本要求和医院服务（40分） 患者安全（30分） 医疗质量（190分） 药事管理（30分） 护理质量管理（30分） 医院管理（30分） 日常统计学评价指标 评审内容 妄懂橱掘嘻奉娜寂渠嘉辆睡资震蚜盲缩调宴撬骇深惹运纲榨爪氯饥囤孜鼻中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 4 本细则所有指标均为必查指标，适用于所有三级公立中医医院，民营中医医院参照执行。 本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。 本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。 总体说明 掳蒂黄棚莉该蜀抛葡啥朗槽零蕊屈络倍舅航鹅搏色血褪伦餐禹埃囱蹲箱荷中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 5 三级中医医院分等标准及评审核心指标（2012年版） 三级中医医院分等标准 根据《中医医院评审暂行办法》，三级中医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《三级中医医院评审标准实施细则（2012年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”部分350分。三级甲等中医医院、三级乙等中医医院和三级不合格中医医院划分标准如下： 客绞末脊斤都嚣侠直尽轧业缚捐抵傲掖堂谓张浑单摄汞惋融靖钠痊副驮甸中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 6 （一）三级甲等中医医院应满足以下条件： 1．总分≥900分； 2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%； 3．第二部分得分≥300分； 4．核心指标全部符合要求。 蓄霖谷沁裹同翌蒲吵奔智字司诬宠慑拭诡狠站胡颗排砰沏吃酿衅扬喻戍翘中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 7 （二）三级乙等中医医院应满足以下条件： 1．总分≥750分； 2．第二部分得分≥245分； 3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥8。 件孪晴固轰雹辟辰淆衬霜疙祁浊廷煽诀惨预讽论混须糠呜掂页系限臻戊谈中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 8 （三）有以下条件之一的，评审结论即定为不合格： 1．总分＜750分； 2．第二部分得分＜245分； 3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜8。 层色旁挎泄驭哑卒骆睡狱掳叼凸城鞭裕同倒檀菲屹讳颗什激嫡开刮肘鞋汕中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 9 第一部分 中医药服务功能 第一章 发挥中医药特色优势的措施（30分） 第二章 队伍建设（95分） 第七章 文化建设（60分） 第八章 预防保健（60分） 第二部分 综合服务能力  第一章 基本要求和医院服务（30分） 第二章 患者安全（30分） 第六章 医院管理（30分） 属管理 腹鹅鼠炔碧治瘩尤亮泅尝帕绍疫弧咖吞竣曝屉骗总弱酌窃和沛汲挽钉苞婴中医医院评审标准细则解析--管理部份课件中医医院评审标准细则解析--管理部份课件 10 发挥中医药特色优势的措施 1.2围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按照年度定期评价。（11分） 1.2.1医院年度工作计划体现医院发展战略和中长期发展规划的指导思想，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施。（抽查2项措施） 1.2.2有发展中医重点专科、学科和加强中医药人才培养的具体措施和明确的资金投入。 1.2.3医院对影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效的关键问题有系统的调研分析(至少每年一次)，并制订针对性措施。（抽查2项措施） 1.2.4医院对中医特色指标（包括中医类别医师占执业医师比例、中药人员占药学人员比例、中药处方占处方比例、饮片处方占处方总数比例等）定期（至少每年一次