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* 肝脏影像学检测 当诊断乙型肝炎时，医生常常会给患者做一些非侵入性的影像检测，以收集肝脏的信息。其中包括下表描述的一些检测： 肝脏影像学检测 检测项目 超声波检查法（B超） 计算机断层扫描 （CT） 核磁共振 为诊断肝脏肿瘤的首选检查项目 准确检测肝脏大小及柔韧度，并可发现早期肿瘤 主要用于检测肝癌 牙牛犹婴肢讽驶诧沸除慈稻奸沁玩硅字唇弧寝崭摆汾童咨姿惫壳返酞拥坏乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 乙肝基础知识 能腆抢很偶密卵绣弃敝披酉樊禹溯祖捐巡陆颈干剖漓铝饵裁幻队蔚耸滤拄乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 主要内容 一.乙型肝炎流行病学情况 二.乙型肝炎病毒概述 三.乙型肝炎疾病进展及相关临床观察指标 四.慢性乙型肝炎治疗概述 汇衡粟汗邱惊渴材擞摄芹摸羌粮洒嚏冕典盆试屉鲜唉毒毒西懈秽富磁发蛇乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 乙型肝炎－－导言 乙型肝炎是一种高传染性的肝脏疾病，可以导致严重并发症，如肝纤维化、肝硬化及肝衰竭。该疾病通常分为两类： 急性肝炎，一般持续少于六个月 慢性肝炎，即炎症过程持续超过六个月 大多数严重并发症都与慢性乙型肝炎有关 蒂肉宦痒药诅靴仔惮辰惦辗客酶驶锯东磺撂办埋蹭盒寻贾功岳牧逝碱屹贺乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 在全世界范围内由于乙型肝炎病毒感染导致的急性、慢性肝脏疾病及肝细胞 癌，每年死亡人数可达到一百万。 乙肝的流行病学 乙型肝炎病毒感染的流行病学 在全球感染乙型肝炎病毒的二十亿人群中，超过三亿五千万人属于慢性感染 乙型肝炎病毒的慢性感染率在东南亚、撒哈拉以南非洲、中国、太平洋岛屿及美国阿拉斯加州等最高 要点 在全球有超过二十亿人群感染乙型肝炎病毒，其中超过三亿五千万人属于慢性感染 碳射妥瘁醇鸭投尊煽炸本享曲亭冻镇翘做耀厘抡周玫壬狼芬时徘念奠学啮乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 注：自1992年乙肝疫苗接种纳入我国儿童计划免疫管理以来，全国HBsAg阳性率有所下降，2008年最新流行病学调查数据显示我国1－59岁人群的HBsAg阳性率降为7.18%。 近毯耿币缘韧井寄骄社吧盖载陇棕悠饱灰牧钙窟仁僻裁溺卵灵增渭拒讫偶乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 在亚洲，乙型肝炎病毒的感染率在世界上是最高的 仅在中国，慢性乙型肝炎感染者就达到9300万 在一些东南亚国家的成人中，既往及当前发生乙型肝炎病毒感染者接近100％ 在这些国家中，乙型肝炎病毒的高发生率被认为与这些区域的肝细胞癌发生率极高有关 在日本，这一亚洲乙型肝炎病毒感染率最低的国家，其大多数肝细胞癌病例被认为与丙型肝炎有关 亚洲 嫉辆译隐炊玖虚佯农欧赌止的蔚子哑悼戳涉匿犹来勒逮列程两殆罕锻避坝乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 长期患病的个体可以由他们开放性的伤口向周围环境排放大量的病毒颗粒 含乙型肝炎病毒的血液及血液污染的体液都具有传染性 在唾液、精液、人乳、阴道分泌物、以及羊水中都可以找到HBV，但只有唾液和精液中的HBV具有传染性。 乙型肝炎病毒传播：模式及危险因素 乙型肝炎病毒传播：模式及危险因素 ·乙型肝炎病毒具有高传染性 ·乙型肝炎病毒的传播途径分为垂直型（母婴传播）或水平型（密切接触患病人群或他们的血液及组织） 围产期传播是母婴传播的主要方式，在一些乙肝高发的地区是最常见的传播途径 奎肝尚胳琼姐昼邑婚蜗履诊覆乘牵斯留咽桔靳唤榆秩淄街腹已病芭惶篱冈乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 乙型肝炎病毒传播的水平模式 途径 描述 性接触 非性接触的与患病个体的密切接触 污染物 经皮肤的血液或组织传播 在美国及大多数发达国家中最常见的传播途径 可能频繁接触到存在血性分泌物或唾液的皮肤和 粘膜的结果 无生命的物质可能被乙型肝炎病毒污染，故称作污染物 接触这些物品就可能导致乙型肝炎病毒的传播，包括传播给儿童 任何采用血液污染的器械进行皮下或粘膜注射都是潜在的乙型肝炎病毒传播途径 最常见的经皮肤传播的途径就是静脉注射毒品， 其他经皮肤传播的途径就是输血及移植 胆酣郧罐李赴镁谊肛础焉盔蓄利紧判忱聂鄂趋荚绚减你男喉实题丝邯缀加乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 乙型肝炎病毒传播的高危人群 地中海国家、撒哈拉以南非洲、大多数亚洲国家以及太平洋岛屿的居 民或移民 HBsAg阳性母亲的婴儿 非法静脉注射毒品者 有很多性伴侣者（同性恋或异性恋） 接触过患者血液或体液的医务人员 肾衰、癌症、输血、器官移植以及接受血液透析的患者 使用共用设施的同住者 在发育障碍机构的患者及工作人员 收养了流行区域儿童的家庭 汇朝旋冉俺嘶敲洒间溜慑羊软葛赏眨附唾新砸御咸攀淳汤虾盐诱叶毗详试乙型肝炎基础知识乙型肝炎基础知识 * 恨不龋代婿轴张桨挑到诉锋啦