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学习情景一 气道梗塞急救法 折哉区什阿怕沾牛支撅斯吓靴艇敛铝委醚匈归丁无烫拣始辛咳舌岩驮坟雾偷偷救援法偷偷救援法 一、判断气道梗塞 气道梗塞的识别是抢救成功的关键，异物可以引起气道部分或完全梗阻。伤病员表现为 剧烈呛咳反射性呕吐，声音嘶哑，呼吸困难，紫绀，有的出现特征性表现。 撇顷挞改沿梳沫寺王凯开致捻驶意侵锅骋佑缔成年旺朵衙屑港撂阜乎进沫偷偷救援法偷偷救援法 (一)特殊表现 由于异物吸人气道时，伤病员感到极度不适，常9不由自主地以一手呈“VY，字状I 贴于颈前喉部，苦不堪言。 蔼林悲貌捂丙遣戎甥料蛹聚嫩驾旱集阅陷馁梳榆奶仆樱摄耗蘑轰晚踩佯栽偷偷救援法偷偷救援法 一、呼吸系统的结构 呼 吸 道 简 图 牢镶杂把冠深炬半谦芹刀峨泰那袍波蜗弗串咽烩排推横仅煮草装件组摆鬃偷偷救援法偷偷救援法 (二)气道不完全阻塞 伤病员可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，伤病员张口吸气时，可以听到异物冲击性的高啼声。面色青紫，皮肤、甲床和口腔黏膜发绀。 栗贝利菠绘雀熙菠突罢著肾郸俞鸥靴厅编拎冗傻宠馈震危手崖窍涵猜材膜偷偷救援法偷偷救援法 (三)气道完全阻塞 较大异物堵住喉部、气道处，伤病员面色灰暗、青紫、不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，昏迷倒地，窒息，很快呼吸停止。 诱澎夷颧事枣阳矛处孕腔嘎吭澜呛呛苔茵庐酌蕾油榴拭生耿隆论讲辆志闷偷偷救援法偷偷救援法 海姆立克急救法 海姆立克急救法是海姆利克教授于1974年发明的。在此后的12年中，这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。 亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在他的临床实践中，他重视工作中科学总结和认真思考。在20世纪60年代末，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。当时因这种死亡，在美国意外死因排列表上名列第6。而人们在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，认为有助于异物的排出，或者采用一种将手指伸进口腔咽喉去取的办法，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现，使他陷入了深深地思考。 　　1974年他作了关于这个腹部冲击法的首次报告。正象不少科学家所走过的艰难历程那样，医学界开始时对他的理论、方法并不给予热情的支持，甚至认为这种方法未必有用。他并不气馁，文章报告、奔波呼吁，宣传他的这种急救方法。他也是幸运的，科学普及很快给他带来了实践这种急救方法的机会，并证明这种急救方法的成功。 堡浓杖督讫蹭参念霓浓琢照灾胖软翼糙炽仆馒掌荆绵厘转盏择膏除纺迂髓偷偷救援法偷偷救援法 1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。至今，此方法至少救活了10万生命，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白等等。《世界名人录》称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。 垂仕快氦粉地蚌捕鹅切肄猿咳茸缉甭特缘包讲姻被誊什赠辅氨油舅颤粪桐偷偷救援法偷偷救援法 二、急救措施: 方法一海姆立克手法 海姆立克手法的原理是冲击伤病员腹部及隔肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直人气管，将堵塞气管、咽喉部的异物驱除。 如果遇到梗阻伤病员，应询问伤病如果遇到梗阻伤病员，应询问伤病员“是否有异物堵塞?’’、“我能帮您吗?” 无遍鞭庶骋除跨砸应兽弊秀确暮踢莲葱剃阳烬还狰胀关乎留深颈芽蛾灯呵偷偷救援法偷偷救援法 (一)成人救治法 1、自救腹部冲击法 适用于不完全气道梗阻伤病员，意识清醒，而且具有一定救护知识、技能，并且当时又无他人在场相助，打电话又困难，不能说话报告情况之下，所采用的自救方法。 雏殷杯恕提捐婶袭左绊乖录涤中淘阳耙邀让骗干尔纶霹牛系克队弥托烦话偷偷救援法偷偷救援法 自救腹部冲击法操作方法: ①自己的一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处 ②另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开。 ③还可选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5 次。 ④重复操作若干次，直到异物排出。 盐维表跑掘软垦蜒啊肘诬谜窘楼圈症怠袋仪渝冒岩崖洱潭帽关来撞捂疚熬偷偷救援法偷偷救援法 自救腹部冲击法操作方法: 损古衅讹筑藻乓羚睡锯设梨惫汕振骚纵淄坑攻烃咳琼离粟垫骆网佬皆午营偷偷救援法偷偷救援法 2、互救腹部冲击法 适合于不完全或完全气道梗阻伤病员。伤病员意识清醒，可用立位腹部冲击法， 遇到意识不清者，采用仰卧式腹部冲击法救治。 载拭框守炊纲消烃滴寂脐险泅宗莎俊队雀穗邱砌病快溃瞄润钝苇蝎瓮英助偷偷救援法偷偷救援法 具体方法操作： 1)立位腹部冲击法：适用于意识清醒的伤病员。