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儿科第四季度考试题 5个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天，查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7.0×10的9次方/L，淋巴占78%，本病例诊断最大的可能 A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.革兰阴性杆菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5Cm中度硬，本病例诊断最大的可能是 A.支气管肺炎合并心肌炎 B.支气管肺炎合并中毒性脑病 C.支气管肺炎合并心力衰竭 D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E.支气管肺炎合并 18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难，查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在1.0Cm心电图：显示窦性心动过速，ST段下移1.2，T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是　 A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 B.腺病毒肺炎合并心肌炎 C.金葡萄肺炎合并心肌炎 D.革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎 2岁女孩，发热，咳嗽，气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变，根据本病例诊断最大可能性是 A.革兰阴性杆菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.葡萄球菌肺炎 5岁男孩，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量粘稠痰，查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊，根据病例诊断最大的可能是 A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.衣原体肺炎 1岁男孩，发热，咳嗽，气促1周，近一天惊厥4次，意识不清，查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常，根据病例诊断最大的可能是 A.肺炎合并轻度缺氧 B.肺炎合并结脑 C.肺炎合并化脑 D.肺炎合并心衰 E.肺炎合并脑水肿 2岁男孩，发热，咳嗽，气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0Cm，根据病例诊断最大的可能是 A.肺炎合并心肌炎 B.肺炎合并脓胸 C.肺炎合并心衰 D.肺炎合并脓气胸 E.肺炎合并DIC 14个月女孩，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X片：左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×10的9次方/L，淋巴77%，根据病例诊断最大可能是 A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D.革兰阴性杆菌肺炎合并心衰 E.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹 1.5岁女孩，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史，查体：体温37.8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音，胸部X线显示，肺纹理增粗，根据病例诊断最大的可能是 A.支气管异物 B.肺结核 C.急性支气管炎 D.支气管炎 E.哮喘性支气管炎 2.5岁男孩突然起病，高热持续38.5～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次/分，心率171次/分，胸部X线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位，根据病例诊断最大可能是 A.金葡萄肺炎合并脓胸 B.金葡萄肺炎合并脓气胸 C.金葡萄肺炎合并肺大疱 D.金葡萄肺炎合并肺气肿 E.肺不张 1岁男孩，高热6天，持续38.5～40.7℃之间，伴咳嗽，气促，查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音，X线胸片，可见多发性肺脓肿，根据病例诊断最大可能是 A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎 C.金葡菌肺炎 D.革兰阳性杆菌肺炎 E.支原体肺炎 4个月女孩咳嗽，喘憋4天，查体：体温37℃，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿，本病例诊断最大可能是 A.金葡菌肺炎 B.革兰阴性杆菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.呼吸道合胞病毒肺炎 1岁男孩，因发热，咳嗽，气促10天来诊，查体：体温38.5～41.2℃之间，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音，化验：白细胞27×10的9次方/L，中性90%.X线检查：两肺可见小