妈咪爱与思密达联用治疗小儿轮状病毒性肠炎临床疗效观察.pdfVIP

刘东海等 妈眯爱与思密达联用治疗小儿轮状病毒性肠炎临床疗效观察 第20期 妈咪爱与思密达联用治疗小儿轮状病毒性肠炎临床疗效观察 刘东海 刘小玲 甘肃省妇幼保健院 730050 中国图书分类号 R722 文献标识码 A 文苹编号 1001-44II(2OO8)20-2913-02 【摘 要】 目的：观察妈咪爱与思密达联用治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法：小儿轮状病毒性肠炎285例随机分为 治疗组98例，联用妈咪爱和思密达；对照组 (1)95例，单用思密达治疗；对照组 (2)92例，单用妈咪爱治疗。剂量妈咪爱： 1岁每次半袋，每日2次；1～2岁每次1袋，每日2次，2岁每次2袋，每日2次。思密达散剂：1岁每次I13包，每日3 次；1～2岁半每次I／2包，每日3次。治疗72 h。结果：治疗组显效率和总有效率分别为75．5％和90．8％，对照组 (1)显效 率和总有效率分别为40．0％和72．6％，对照组 (2)显效率和总有效率分别为41．3％和77．2％，治疗组和对照组 (1)、对照组 (2)差异均有显著性 (P0．01)，对照组 (1)和对照组 (2)差异元显著性 (P0．05)。结论：妈咪爱和思密达联用治疗小 儿轮状病毒性肠炎疗效显著。 【关键词】 妈咪爱 思密达 轮状病毒性肠炎 疗效 小儿轮状病毒性肠炎在小儿腹泻病病原构成中位居第1 常规镜检除少数有脂肪滴或红细胞、白细胞外，余均元异常， 位，近年来我院应用妈咪爱与思密达联合治疗小儿轮状病毒 大便培养均元细菌生长。采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检 性肠炎，收到了较好的效果。 测粪便RA—Ag均阳性。诊断标准依据1992年腹泻病分型标 准。分为治疗组和对照组1、对照组2，3组病例在年龄、性 1 资料与方法 别、病程、病情分布上经 检验，均P0．05，元显著性差 1．1 一般资料 2003～2006年我院住院部收治的轮状病毒性 异，具有可比性。见表1。 肠炎患者285例，年龄4～30月，粪便稀水或蛋花汤样，大便 表1 治疗组与对照组病例分布情况 1．2 治疗方法 治疗组两药联用，妈咪爱：1岁每次半袋， 表2 妈咪爱、思密达治疗病毒性肠炎疗效对比 每日2次；1～2岁每次1袋，每日2次，2岁每次2袋，每 日2次。思密达散剂：1岁每次I13包，每日3次；1～2岁 半每次I／2包，每日3次。对照组 (1)单用思密达，用法用 量同上。对照组 (2)单用妈咪爱，用法用量同上。3组患儿 按脱水程度均予以补液、纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱， 发热、呕吐者给予对症处理，均不使用抗生素和其它止泄药 物等，住院期间调整饮食结构。 3 讨论 1．3 疗效判定 显效：治疗72 h粪便性状及次数恢复正常， 随着社会经济的发展，卫生条件的改善，细菌性腹泻的 全身症状消失；有效：治疗72 h粪便性状及次数提示明显好 发病率愈来愈少，而病毒性腹泻的发病率逐渐上升。在病毒 转，全身症状明显改善；无效：治疗72 h粪便性状及次数提 性腹泻中又以轮状病毒性肠炎的发病率最高，约占小儿腹泻 示元好转甚至恶化。 病原的40％左右，位居小儿腹泻病原第 1位 】。所以病毒性 2 结果 腹泻尤其是轮状病毒性肠炎日益受到人们的重视。轮状病毒 治疗后止泻时间：治疗组为 (2．5±1．4)天，对照组 (RV)感染后，小肠绒毛上皮细胞受损，双糖酶缺乏，导致 (1)为 (3．9±1．6)天，对照组 (2)为 (3．7±1．8)天， 肠道内水、电解质转运失调及葡萄糖吸收利用障碍，引起渗 治疗组分别和对照组 (1)、对照组 (2)比较，显效率和总有 透性腹泻；同时肠道正常菌