医院感染控制相关问题及应对措施的分析.pdfVIP

《求医问药》下半月千ⅡSeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 10卷 第4期 723 代化管理的必然趋势。其在临床的初步应用极大地提高了医院的工作效 医务人员可通过计算机网络远程存取患者的病历，在几分钟甚至几 率和医疗质量，当然，这仅仅是临床应用电子病历的一小部分。 秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时，电子病历中的资料可 以 2 电子病历与传统病历 的比较 被及时地查出并显示在医师的面前。 电子病例的内容与传统病例的内容大致相同，但又有差别。一份完 3．2 共享性好 整的电子病历应包含 以下内容：①病案首页包括患者的基本信息、出入 现在使用的常规病历有很大的封闭性，而采用电子病历后，能够克 院诊断、住院天数、过敏药物登记、各种操作名称、手术名称、各种费用 服这些不足。患者在各个医院的诊治结果可以通过医院之间的计算机网 等，除部分项目及再次住院就诊的病号信息可 自动生成外；②医嘱包括 络或患者随身携带的健康卡(光卡和IC卡)来传输。病历的共享将给医疗 患者在院期间的用药医嘱、各项检查、各种化验及手术医嘱等信息；③病 带来极大 的方便。 程记录包括入院记录、查房记录、手术记录、转科记录、会诊记录、出院记 3．3 存贮容量大 录、特殊治疗同意书、特殊检查同意书、麻醉记录等各项就诊信息；④检 电子病历系统数据库的存贮容量是相当巨大的，且患者随身携带的 查检验结果报告主要包括实验室检查、影像学检查、超声检查、心电图、 健康卡(光卡或Ic卡)的容量也很大 。 脑电图等相关检验及检查信息。传统病历以纸为介质，各种成像造影检 3．4 使用方便 查均被保存在病案以外，进人病案的只是简短的报告或部分简略的影像 医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历，迅 资料，这些信息资料被分散保管在各专业部门或被丢弃。 速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作，大大减少人工收集和录 但电子病历不同，例如麻醉科可以通过医院的局域网，将电子病历 入数据的工作量，极大地提高了l临床科研水平。 与其他科室共享；可在网上搜索到患者在其他科室检查治疗 的所有资 3．5 成本低 料，甚至CT、B超等图像资料均可以查阅，避免了传统病历人工传递可能 电子病历系统经一次性投资建成后，在使用中可以减低患者的费用 造成的报告单遗失、延误等医疗失误 。通过Internet~网，电子病历系统 和医院的开支，进而解决部分看病难的问题 。 还可以实现远程会诊功能，专家可在全球任何地方访 问医院的网络，及 由于电子病历系统关系到患者的重要信息数据及隐私等问题，一旦 时了解患者的病情，并可在网上开医嘱，使患者得到及时的治疗 。 存在隐患，其造成的损失将无法挽回。因此，建立 电子病历系统必须考虑 采用电予病历系统是医院现代化管理的必然趋势和发展方向。特别 其安全性、稳定性和靠性。目前的电子病历系统多为结构化、模块化设 是拥有现代化手术室和重症监护病房的医疗机构，更需要采用电子病历 计，采用双机热备方案，并通过密码控制、文件存储传输加密等方式，以 管理系统进行科学管理，充分发挥现代化监护设备的强大功能，最大限 确保数据 的安全 度、最快捷地为广大医护人员提供患者信息，为急救治疗、护理患者提供 参考文献 更科学的依据。电子病历管理系统的应用极大地解放 了医护人员的劳动 【f】许庐生，唐惠明 从信息技术看我国远程医疗 的发展 J【]．中国医疗器 力，使其摆脱了一些不必要的重复劳动。所有的数据由监控中心收集后， 械信息，2006(1)． 可定期备份，为医护人员的临床和科研提供了多种途径的检索资料和详 【】2 李国栋，刘克勤，Internet常用的网络安全技术，现代电力．2001．11． 细的手术和治疗情况，为医疗水平的提高打下了基础。 2 3 电子病历的优势及优点 3．1 传送速度快 医院感染控制相关 问题及应对措施的