季度护理持续质量改进.docVIP

透析患者护理满意度持续性改进 项目名称：提升透析患者满意度 项目负责人：袁民宇 持续改进计划项目提出的背景： 透析室护理人员对透析患者的透析前后护理管理及记录存在缺陷 开始时间：2016年1月9日 预计结束时间：2016年3月9日 存在具体问题： 表一：2016年1月透析患者满意度专项督查存在主要问题分布 序号 问题 频数 所占比 累计百分比 1 健康教育落实不好 7 25.93% 25.93% 2 责任护士对内瘘穿刺方式知晓不全 5 18.52% 44.45% 3 透析中病情观察护理不及时 5 18.52% 62.97% 4 基础护理落实不到位 4 14.82% 77.79% 5 安全落实不够 3 11.11% 88.90% 6 透析前准备不规范 2 7.40% 96.30% 7 透析记录不全 1 3.70% 100% 主要问题： 从图表一可以从看出，按80/20的原则，透析患者满意度调查中存在的主要问题是 1. 健康教育落实不好； 2. 责任护士对内瘘穿刺方式知晓不全； 3. 透析过程中巡视观察护理不及时； 4.基础护理不到位。 原因分析： P：计划 整改计划： 1.通过讲课的方式组织病人进行健康教育，提高病人自我护理能力； 2.科内组织学习内瘘穿刺的护理知识，提高