物理治疗学 13.第13章强制性使用运动治疗.pptVIP

脑卒中后的下肢功能障碍 大约90%卒中患者在慢性期存在步态异常，部分是由于损伤后早期到自然功能恢复之前形成的异常模式持续存在所引起。这种现象可以认为是“习得性误用（learned misuse）”而不是“习得性失用”。克服习得性误用，首先要纠正异常运动模式，然后代之以正常的协调运动 儿童脑瘫和脑外伤所致的不对称性上肢功能障碍 在一特定的时间内，使用一与上肢等长的玻璃纤维手套，限制受损较轻的上肢 利用许多专门的适用于孩子不同阶段的训练任务来训练较弱的上肢，重点使患儿获得一些实用性运动技巧 儿童脑瘫和脑外伤所致的不对称性上肢功能障碍 接受每天6小时，连续21天（包括周末）的强化训练，要求治疗师在家、学校或其他场所与孩子建立一种亲密的工作或合作关系，鼓励家庭成员参与治疗，以产生最大的运动行为和脑的可塑性改变 幻肢痛 在患者截肢后，患者对身体不存在的部分感觉到疼痛即幻肢痛 局部手指张力障碍 CIMT治疗的另一个新应用是治疗局部手指张力障碍，治疗适应证为手协调功能障碍 慢性失语症 一些在运动功能康复时所应用的CIMT康复程序也应用于语言的治疗，其中包括广泛的、强化的实践。在进行语言游戏时，强制性使用语言进行交流，抑制其他代偿方式的交流，注重引导在日常生活中使用言语等 与CIMT有关的脑功能重组研究的证据表明，人类成人大脑皮质代表区域面积大小依赖于对该代表区使用数量的多少，而近年