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注射室护士及病人沟通及肌肉注射方法探究摘要：门诊是卫生院与社会的联络处，门诊注射室是卫生院的一个大窗口。肌肉注射是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，如何正确掌握特殊患者肌肉注射的方法是临床护士长期探讨的内容之一。为了保证药物的有效吸收，延长注射部位的使用，促进患者康复，注射室护士只有掌握了与病人沟通的技巧，才能真正的服务于病人，才能提高自己的专业理论水平与交往技能，才能使门诊注射室真正成为卫生院窗口。 关键词：门诊注射 病人沟通 注射方法 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)06-0182-02 肌肉注射是临床常用的给药方法，因为人体肌肉组织有丰富的毛细血管网，药液注入肌肉组织后，可通过毛细血管壁进入血液循环，作用于全身从而起到治疗作用。在进行注射时，我们可选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌进行肌肉注射。 1 在治疗疾病中，肌肉注射是临床最常见的给药途径之一，掌握肌肉注射方法是护士们最基本技能 如何正确掌握特殊患者肌肉注射的方法是临床护士长期探讨的内容之一，我经过多年临床实践探索，现将患者的肌肉注射方法总结如下： 1.1 服务热情周到对待来诊病人态度和蔼，热情接待，给病人以安全感和信任感，解除病人的思想顾虑，取得合作； 1.2 熟练掌握无痛注射技术，注射前可给病人轻松交谈，分散其注意力，使其肌肉松弛，易于进针。注射时要做到两快一慢，即进针和拔针要快，推药要慢。对刺激性强的药物，针头宜粗长些，且进针要深，否则易造成硬结和疼痛。如果同时注射几种药物，应先注射无刺激性的，再注射刺激性强的药物，同时推药速度宜更慢，以减轻疼痛。 2 在飞速发展及医学模式转变的今天,只有掌握与病人沟通的技巧,善待病人，才能赢得医疗市场 2.1 在接待进行注射的病人时:要以愉快、积极的情绪感染病人，减轻病人对注射的恐惧心理。人们常说微笑是最好的语言，以微笑待人，是人际交往中解决生疏紧张的第一要素，和蔼可亲、平易近人，是沟通的先决条件，也是护士良好修养的表现，在交往过程中，护士应具有易被接受的亲式感。 2.2 要对病人选择恰当的称呼要尊重病人:选择合适的称呼。选择恰当的称呼往往是我们与病人建立良好关系的起点。到注射室进行治疗的病人，常需要数天甚至一天数次进行注射，如能记住病人的名字，则更能让病人感到护士的关注，利用消除紧张心理。 2.3 要善于抓住与病人交谈的契机：无论为病人做何种注射前,都必须用语言与病人进行沟通，以解除其思想顾虑和负担，取得良好配合。与病人沟通，不一定要有固定的时间、地点,与病人正式地交谈。我们可以在首次接到病人的注射通知单时，关切的问一声：“你怎么了?为什么要打针?”再为病人抽血、肌注或静推药物时,可以一边操作一边与病人交谈。这样既分散了病人的注意力，又能了解病人的病情，有针对性的对病人进行健康宣传。 2.4 要针对病人年龄、性格、职业的不同，选择不同的谈话方式和内容，要紧紧围绕病人的病情、治疗不要海阔天空，漫无边际，要善于控制谈话的局面，将谈话控制在自己需要的信息范围内。要多安慰、鼓励病人人身逆境、面对不幸时，希望得到别人的安慰和鼓励。对于老人及感情脆弱的病人，要多用安慰性语言。对于小孩，要多用鼓励性语言。 3 患者的肌肉注射方法 3.1 严重水肿患者，该类患者肌肉注射应选用较长的针头，要行深部注射，进针长度为针梗长的3/4，注射前先用左手将注射部位皮肤按压，将水肿液推向一侧后再进针，目的是让穿刺点不在各层组织的同一位置，注射后错开的皮肤回到原来位置，以防止药液和水肿液在拔针后反溢或外渗，注射后按压数分钟。 3.2 肥胖患者，该类患者应选用较长的针头，行深部注射，进针深度为针梗的2/3～3/4，因肥胖患者脂肪层较厚，应防止药液注入脂肪组织影响药物的吸收效果，避免局部出现红肿现象。 3.3 儿童和消瘦患者，注射应选用小型号的针头，进针深度较常人稍浅;或者角度改在45度，防止针头刺到骨骼，避免出现弯针、折针现象，给患者造成不必要的痛苦，也影响药物的吸收和治疗效果。尚不能行走的幼儿,因其臀部肌肉尚未发育好，不宜在臀大肌处进行注射，可选用臀中肌、臀小肌处注射。3岁以下不配合的幼儿注射时速度宜快，以防因哭闹、肌肉紧张引起弯针、断针现象。 对患者肌肉注射只要正确掌握适合于疾病的相应方法，就能避免药液反溢、外渗或局部红肿现象的产生与硬结的形成，也能避免组织和骨骼损伤，有利于药液的充分吸收，达到理想的治疗效果，减轻患者的痛苦，从而提高护理技能和服务质量。 随着医疗水平的提高，很多患者对护士的要求也很来越专业，护理学的发展要求护士不但要熟练掌握专科理论及护理技术护理学论文，还必须深入学习其他各个领域的知识。只有掌握了全面