上颌第二磨牙的形态学研究.pdfVIP

国际口腔医学杂志第37卷1期2010年1月 www．gjkqyxzz．cn 上颌第二磨牙的形态学研究 李 健 综述 杨冬茹 ，胡万宁 审校 (1．河北省唐 山市人 民医院口腔科 河北 唐 山 063001； 2．河北省 口腔医院 口腔内科 河北 石家庄 050017) 摘【要】上颌第二磨牙的形态比较复杂且存在变异，临床的解剖位置又比较靠后，给牙髓和牙周病的治疗带来 了很大困难。所以，掌握上颌第二磨牙的形态对临床治疗具有指导性的意义。本文系统地回顾了上颌第二磨牙 的研究方法和进展，并结合临床对上颌第二磨牙的牙冠和牙根等外部形态以及髓腔和根管形态等内部结构进行 了较全面的综述。根管治疗成功的关键是对髓腔解剖的理解和掌握，所以，充分掌握牙根和根管形态并了解可 能存在的变异，才能更好地进行治疗。 【关键词】 上颌第二磨牙； 形态； 根管 【中图分类号】R322．41 文【献标志码】A [doi】 10．3969／j．issn．1673—5749．2010．01．023 Studyonthemorphologyofmaxillarysecondmolars ∞ ，YANGDong-ru2,HUWan—ni ．(1．Dept．of Stomatology,ThePeoplesHospitalofTangshna inHebeiProvince，Tangshna 063001，China；2．Dept．ofOral Medicine，HospitalofStomatology nHebeiPrvoince，Shijiazhuang050017，China) A【bstract] Maxillarysecondmolarsmayhavebroughtgreatdifficultyinconservativedentistry，fortheircompli— catedandwidevariationsinmorphology andbackward location in clinicalnaatomy．Thus，itisofguiding signifi- canoe tomastertheirmoprhology．Thispaper，which shows instructivevalue to clinicaltreatment，willprovidea systematicreview on thereserachmethodsandachievementsofmaxillarysecondmolars．Itwillalsoprovideboht a comprehensive sunmmry ofmoprhology ofcrown nadroot，nad asununary oftheframeofpulp cavitynadroot cna alconsideringclinicalmanagement．Successofrootcanaltreatmentliesin themasteryna dfamiliarity in pulp cavityanatomy．Sothefullunderstanding inrootandcanal morpholoyg，nadunderstanding inpossiblevariations willugrana teebettertreatment． K【eywords】 maxillarysecondmolar： morpholoyg： rootcnaal 上颌第二磨牙位于牙列的最后区，主要行使 部形态的目的，具体有切片法、磨片法、连续断 咀嚼功能。上颌第二磨牙与上颌第一磨牙相比较， 层解剖法和透明牙法。切片法是利用锋利的刀具 其解剖结构和根管形态复杂、龋坏率高且根管治 对已脱钙的牙标本进行切割，这也导致切片法所 疗失败率也较高，因而逐渐受到关注。 致的切片虽然厚薄均匀、形态清晰，但经过脱钙