精神病学测试题和答案.docVIP

精神病学测试题及答案（四） 　　1、男性，35岁，三年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，少言、少动，主动性差，反应迟钝，心烦，紧张。一周来兴奋不安，躁动，语无伦次而住院。该患者的治疗原则是 　　A、应用肾上腺皮质激素 　　B、甲状腺素 　　C、雌激素 　　D、控制糖尿病 　　E、控制精神症状 　　2、13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是 　　A、心理测试 　　B、CT 　　C、MRI 　　D、EEG 　　E、头颅平片 　　3、下列哪种组合是错误的【C】 　　A、痴呆-记忆减退，判断错误 　　B、谵妄-幻觉，错觉，昼轻夜重 　　C、神经衰弱-焦虑，疑病，幻觉 　　D、精神运动性抑制-抑郁，冲动 　　E、意识障碍-谵妄，昏睡 　　4、男性，59岁，病程3～4年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。躯体检查：神经系统检查均正常，诊断为【A】 　　A、精神分裂症（衰退型） 　　B、老年性痴呆 　　C、人格改变 　　D、脑器质性精神障碍 　　E、精神发育退缩 　　5、高某，女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义【A】 　　A、CSF 　　B、CT 　　C、血常规，心电图 　　D、头颅平片 　　E、MRI 　　6、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是【E】 　　A、感知综合障碍 　　B、虚构 　　C、谵妄 　　D、幻觉 　　E、错觉 　　7、焦虑症不应出现下述哪一条症状 　　A、焦虑 　　B、紧张 　　C、恐惧 　　D、幻听 　　E、植物神经系统症状 　　8、崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最可能是哪个诊断【A】 　　A、大脑梅毒所致精神障碍 　　B、早老性痴呆 　　C、精神分裂症 　　D、癔症 　　E、脑肿瘤 　　9、男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm.最有意义治疗措施是 　　A、抗躁狂治疗 　　B、抗抑郁治疗 　　C、抗癫痫治疗 　　D、手术治疗 　　E、抗精神病治疗 　　10、导致老年前期痴呆最常见疾病是【C】 　　A、帕金森病 　　B、肝豆状核变性 　　C、阿尔茨海默病 　　D、匹克病 　　E、亨廷顿病 　　11、崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗【E】 　　A、脑手术 　　B、氯丙嗪 　　C、大脑代谢剂 　　D、心理治疗 　　E、梅毒治疗 　　12、32岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛