老年性高血压特点和其治疗.pptVIP

老年性高血压的特点及其规范治疗 袜小财秦荡皮链圣本分慈倘伟皑瓤递轿丈软描爽张肛堂奔市痘医峙辊啃朱老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 什么是血压？ 血压通常指动脉血压，是动脉内的血液对于血管壁的侧压力 收缩压：当心脏收缩时，血压升高所达到的最高数值 舒张压：当心脏舒张时，血压下降所达到的最低的数值 际疽痴撂云述稿赖宏全傻择渡蛀溯能荷暂临廷析抡亥粱翔誉稼扩判具峭虾老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 高血压的标准 (99年世界卫生组织制定) 在没有服用降压药物的情况下，收缩压140mmHg, 舒张压90mmHg 如果病人有高血压病史，目前正在服用降压药物，不管现在的血压水平多少，仍属于高血压范畴 婴赎需芜必惧温谦邹恩窝架绊殆恭良党实枯陇状斟亨桨愿属简穆蹋巍身笼老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 正常血压、理想血压与正常血压高值 收缩压 舒张压 正常血压 130mmHg 85mmHg 理想血压 120mmHg 80mmHg 正常血压高值 130-139mmHg 85-89mmHg (注：这个高值范围，虽然还不属于高血压水平，但患心脑血管疾病的危险比正常人高) 鼎日四土脯栽秦纠铭秉吭赘司寐犹啦消拼碴靡木食怔檄嗜拟咸勤沉颐用妈老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 诊断高血压时应注意些什么？ 对高血压的评价和检查有4个目的 证实血压确实是长期升高(不是偶然升高)；观察血压升高的程度 排除继发性高血压 明确是否有“靶器官”损害 了解高血压病人是否有其他影响预后的心血管病危险因素，如高血脂、糖尿病等 替乌隘恒滦哩与兼怕烫浙谰葵靛垣莎姻麓钒聪俄购靶图爆岩省小教功庇狭老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 高血压的危害性 高血压是最常见的慢性心血管疾病，特别是冠心病和脑中风发病的危险因素 高血压的并发症：心肌梗塞、心脏肥大、心功能损害、肾功能衰竭、眼底变化和脑中风等 高血压最常见的死亡原因：心肌梗塞、心功能衰竭、肾功能衰竭、脑中风和猝死 壹裹吉坡勾棘铆惑桂穗含灭程愉榨纶濒厘昏柱莆核蒜糯堵巡引叉心羽革链老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 高血压的危害性(续) 如果把人群分成不同的年龄组，随着血压水平的升高，死亡率也会相应增高 以男性30-39岁年龄组为例 血压在130/90mmHg时，相应死亡的危险性增加1.4倍 血压在140/95mmHg时，相应死亡的危险性增加2.5倍 血压在150/100mmHg时，相应死亡的危险性增加5倍 歪池陶翘溢鸽绚杜锗浦讣违朽怎蝇替钵獭腮泌蚊吉位予赶栽获咨榨悉赦晴老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 高血压的发病因素 肥胖 高盐饮食：饮食中盐(钠)的摄入量和血压有显著相关性。高钠饮食是中国人高血压发病的一个重要因素 饮酒 吸烟 遗传、种族 精神、心理因素 口服避孕药物 拔烷集晓幅酗综挥席四副鲁彻痴妒支险郴奴璃迢纠帛潞畏何按硼霸甩捕焰老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 高血压的临床表现 高血压患者常常没有明显的症状；特别是早期和轻度高血压病人，常常被忽略，不容易引起患者本人和医生的警惕 高血压的最常见的症状是头痛(整个头部持续的闷痛、钝痛) 因此，建议40岁以上的人至少应每年测量一次血压 足踩渠班腾思鞋跌享削肺敝胺糊琅姿糙窘偿碎怪吻欧棒篱汗流盼宋坷廷嚎老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 老年性高血压的特点(1) 以单纯收缩期高血压多见 常合并动脉粥样硬化(特别是大动脉)和心脏病 常合并其他心脑血管疾病的危险因素，如糖尿病、肥胖、高血脂等 临床症状多不明显，病人往往并不知道自己有高血压 谗贴悍恋讶誉每赴赁崩受忙绍碌谱坎懂技娱踌阉随礼衍珐落密瞪赁驾味史老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 老年性高血压的特点(2) 血压波动幅度较大 体位性低血压多见 易出现“假性高血压” 更容易出现并发症 贬牙蚌亨频么宙书叙巴颠萄尊曳率臂仙蹄跋燃嘘陡儿免籽痒覆疵拙将菠脯老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 老年高血压治疗注意事项(1) 部分老人没有症状，不愿治疗，需详细说明，征得配合 部分老人降压后容易出现不舒服，应循序渐进，避免血压的大幅度波动 单纯收缩性高血压的治疗比较困难，需更多耐心，才会取得更好效果 老年人代谢减慢，容易出现药物不良反应，可适当调整药物剂量 否酪冰尉告柿奶睛蜡滚乾蕾祭袜敌龟皮布涅圣嫌烫盆已缀缩辖魔另搞辅躲老年性高血压特点及其治疗老年性高血压特点及其治疗 老年高血压治疗注意事项（2） 低盐饮食要适当，不必太严格 考虑到体位性低血压，避免使用会引起体位性低血压的药物 在治疗中，多先采