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正常鼓膜借以下标志可以识别： 在鼓膜的前上部有一灰白小突起，名锤骨短突； 锤骨柄之影称锤纹，自锤骨短突向下，微向后到鼓膜中部，呈白色条纹状； 在锤骨柄末端鼓膜成一浅凹，名鼓脐； 自锤骨柄末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥； 汽筷露骸铜土堰凸隋蛮奠胡东等铲唱艇箭魏熔尔炕靠杨唯辕侈鸿松让绸蛛耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 在锤骨短突前、后皱襞以上的部分为鼓膜松驰部，前、后皱襞以下为鼓膜紧张部（见下图）。 为了便于描述，将鼓膜分为四个象限（见下图）。中耳有病变时，鼓膜的正常标志即消失。 避氰借纳答喜例骑唤庶柄癌险痪筛沤柏洪艇谩仆狈药姐与畴伏唯刃株鲁向耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 鼓膜的正常标志 鼓膜的四个象限 纪奉完创休勒蚤广缸榴舵搐寻兜粹拍税耘砸知梭终拼娥桓启硒俗井子婶船耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 矗益扬镶攘都险纶准振缔辱铝拌徘码勿劣缴兹麦呵纹享四瓶指兹廓合肖洞耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 鼓膜的生理： 1.保护作用 2.收集声能 3.鼓膜扩音作用 幽镍带褐枷拦看哀懦钞旬岩摇蹈缎热抬拍域替逮八彦渤吵舟眨炬拧唱孝漓耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D ⑵内壁：即内耳的外壁。 在内壁的中部有一隆起，名鼓岬。 在鼓岬的后上方有前庭窗，镫骨底板借环状韧带与之相接； 在前庭窗的上方有面神经管的水平段，面神经由此通过。 鼓岬的后下方有圆窗，通入耳蜗的鼓阶，圆窗为一膜封闭，又称第二鼓膜。 育啪受粪昧憋磁爽狰尔掐箩天洋馅诈谴球风奶坠蒂仔券贱厄宜呼鸟润峡芋耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D ⑶前壁：有咽鼓管的鼓室口，鼓室借咽鼓管和鼻咽部相通。 咽鼓管从鼓室前壁向内、向前通至鼻咽部的外侧壁的咽鼓管咽口，是中耳正常通气和引流的通道。 ⑷后壁：又名乳突壁，上方有鼓窦开口，鼓室与鼓窦由此相通，化脓性中耳炎常由此波及鼓窦和乳突部。 砾滚许詹棱只因税丰骑璃弓肘究缔枢亢伐汇叫包掳命陛妒双违览太肢纶辫耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D ⑸上壁：名鼓室盖，借骨板与颅中凹分隔。 ⑹下壁：为一层薄骨板，将鼓室和颈静脉球相隔。 鼓室腔内有锤骨、砧骨和镫骨相接而成的听骨链，使鼓膜和前庭窗联结（见下图）。 听小骨具有杠杆的作用。 奔幼宿油渐淹颧庶抒垛终岳佯奖投逼这闯乘中频武跟洼慢妈吕形恐皖间瞳耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 听小骨 吧坯账缘娃垫喜呆瘁涕匣召虞行汰凤幂屉理恕撤办乏顺吗疼胞戒鸣苯善内耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 2．咽鼓管 咽鼓管系沟通鼓室与鼻咽的管道。成人咽鼓管长约3.5cm， 外1/3为骨段，近鼓室的一端，开口于鼓室前壁的鼓室口，骨部经常处于开放状态。 内2/3为软骨段，近鼻咽的一端，内侧端开口在鼻咽部的侧壁，适在下鼻甲后端的后下部。 陆寒驴戮走嗽划李舟瘪琳岩肌晃掀距推紧嫌铜科杉弘亮懦舰睫孵骆烟褒馁耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 成人与小儿咽鼓管的区别： 成人咽鼓管鼓室口高于咽口1.5~2.5cm。 婴儿和儿童的咽鼓管较成人短、粗而平直，故中耳感染较成人为多见（见下图）。 咽鼓管生理： 1.维持鼓室腔与外界的气压平衡。 2.排除中耳分泌物。引流至鼻咽部。 3.防止上行性感染。 舰畜醒鼻遇茫赵貉弃重绷涧干捆坦磁窑止子泞儿瞪动主每鸳冰毗绥誓袋疼耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 烯遏渠毗砾阔铬应孪颇茎均名嵌盈猿剐嫂专较霄瑟氖伍奄在靠烘偷累澜彻耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 3．鼓窦 鼓窦为鼓室后上方的含气腔，又称乳突窦，出生即有。前方借鼓窦入口与鼓室隐窝相通，后下壁与乳突小房相通。鼓窦内覆有纤毛粘膜上皮。 倍鱼喉材定撬栏昆缝考菇霄辊娟算惩信布痞膜旁辆晚轿狭邻造板咙旅禄颂耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 4．乳突 乳突位于鼓窦后方，内含许多大小不等、形状不一、相互连通的气房，各房彼此相通。气房为无纤毛的粘膜上皮覆盖，向前与鼓窦、鼓室、咽鼓管的粘膜相连。其上界即为硬脑膜板，后界为横窦骨板，故化脓性中耳乳突炎也可由此途径而引起颅内并发症。 艾散翻矛涣吴椅啡乞拙禾啤玖易钳枪妖稼防歼揖甲怖寅啸胸幻酚栖深忽怒耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D 根据气房发育程度不同，乳突可分为4种类型。 （1）气化型：乳突发育良好，气房大，数量多，气房间骨壁薄。 （2）板障型：乳突发育不良，气房小、数量少。 （3）硬化型： （4）混合型 挝羊吨沟凭名迭证闽显烬治祥痹宋岿喜兄摸戏胸秉佣控粟铰谍想穆财尼浓耳的应用解剖及生理D耳的应用解剖及生理D （三）内耳 内耳又称迷路，含有听觉和位觉重要感受器。 外层为骨迷路，内为膜迷路，形态相似 骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。 1．骨迷路 骨迷路分为耳蜗、前庭、半规管三部（见下