高血压诊断标准和分级.docVIP

? 高血压诊断标准与分级　　1999年世界卫生组织／国际高血压联盟（WHO－ISH）高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级，（见下表），这是根据1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告（JNCⅥ）而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期，WHO－ISH用的是1、2、3级，分别相当于轻、中、重度。　　 血压水平的定义和分类（mmHg）类别 收缩压 　　舒张压理想血压　　 ＜120　　 ＜80正常血压　　 ＜130　　 ＜85正常高值 　　 130～139 　　85～891级高血压（“轻度”）140～159　 90～99亚组：临界高血压　　140～149　 90～942级高血压（“中度”）160～179　 100～109????????????3级高血压（“重度”）＞＝180　　＞＝110单纯收缩性高血压　　＞＝140　　 ＜90亚组：临界高血压　　140～90　　 ＜90???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 高血压患者的饮食应注意：????????????????????????????????????????????????????? ?1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬化和血压升高，每天吃盐应以5克以下为宜。2、少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进 动脉硬化。3、少吃动物脂肪。动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。4、戒烟少酒。有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心肌梗塞，脑中风。5、宜多食钾食物。钾在体内能缓冲纳的食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。7、钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食入高钙食物，能使2／3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。本病的主要防治措施如下：　　1)饮食疗法：　　①夏枯草煲猪瘦肉：夏枯草6～24g，猪瘦肉30g，煲，去药渣，饮汤吃肉。用于阳亢阴伤者。　　②海蜇半斤，荸荠1斤，煎汤，早晚分食，每日1剂。用于痰热者。　　③楂芹果冰饮：鲜山楂、苹果各30g，鲜芹菜3根，切碎加水，隔水蒸30分钟，再加冰糖10g，渣汤同食，每日1剂。用于高血压。　　④向日葵花托红枣汤：向日葵花托1个，红枣20枚，以清水3碗，煎至1碗，饮汤食红枣。用于高血压。　　⑤黑芝麻，胡椒肉各20g，冬桑叶10g，水煎，去桑叶，分2～3次渣汤同服，每日1剂。用肾虚者。　　⑥地骨皮60g(也可加少量白糖或猪肉)，水煎，去药渣，食汤与猪肉，隔日1剂。用于虚火患者。　　2)气功：　　气功治疗老年高血压病，不但有良好的近期降压疗效，而且对稳定血压，巩固疗效，减少和延缓并发症，改善高血压病预后和增进整体健康水平都有独特的疗效。　　本病宜练静功为主，适当结合动功。初学者选放松功，取坐、卧式均可，以能放松和静为原则，待排除杂念后再据病情意守：一般患者意守丹田，阳亢者意守大敦，阴虚阳邮者意守涌泉，阴阳两虚者意守命门。亦可酌情选用内养功、强壮功。此外，十节动功能平血降压，与静功相结合有提高疗效的作用，主要动作是洗面、揉叩头皮、鸣鼓、抚头颈、抚胸胁、平血、平气、搓棍、云手和击腹。　　3)单方验方：　　①定风草(即天麻)酒润切片，焙干为末，每次5～10g，开水冲服，每日1～2次。用于头晕明显者。　　②菊花5～10g，苦丁茶10g，决明子10～15g，钩藤10～15g，罗布麻叶5～10g，任选其中一种，入沸水煎者3～5分钟后取汁，代茶饮。用于阳亢患者。　　③生菜子(即莴苣子)20g打粉，水煎浓缩，加蜂蜜适量，空腹分两次服，每日1剂。用于高血压。　　④夏枯草30g，野菊花15g，水煎，分两次服，每日1剂。用于风火上亢者。　　⑤吴茱萸末适量，醋调，贴脚心涌泉穴处，每日调换1次。用于高血压。　　4＝针灸疗法：　　体针：阳亢刺风池、曲池、足三里、太冲；晕甚、头痛，配行间、阳陵泉、太阳；痰盛，配内关、丰隆、阴陵泉；阴亏取太溪、三阴交、神门。皆采用中强手法刺激，留针10～15分钟，每日1次。温和灸则取绝骨、足三里，每日1～2次。另可用梅花针轻叩头部及脊柱两则，每日1次或隔日1次。　　耳针：取皮质下、内分泌、交感、降压沟、神门、心区、脑点，每日或隔日1次，也可采用埋针或压籽