人工流产规范化管理与高危人工流产原因分析.pdfVIP

· 456· 中国妇幼保健2008年第23卷 人工流产规范化管理与高危人工流产原因分析 何爱娥 金秀云 浙江省温州市瓯海区计划生育指导站 325005 中国图书分类号 R169 文献标识码 A 文章编号 1001-4411(2008)04-0456-03 【摘 要】 目的：通过加强人工流产规范化管理与高危人工流产怀孕原因及相关因素的调查分析，努力保障人l丁流产手术 安全有效和广大育龄妇女生殖健康。方法：随机选择2005年7月～2006年6月，对自愿来瓯海区计划生育指导站要求施行人工 流产的对象。进行规范化管理以确保手术安全有效，并给予避孕指导，对高危人工流产对象予以调查登记与原因分析。结果： 1 319例人工流产孕妇 (包括药物流产267例)都获得安全有效进行，同时发现具有高危因素的人工流产142例，占总例数的 10．77％，很多高危因素是育龄夫妇避孕措施落实不及时造成的。结论：加强人工流产的规范化管理是降低人流手术并发症发生 和确保受术者身心健康的关键，尤其是帮助广大育龄群众及时落实有效的避孕措施，避免意外妊娠的流 (引)产，是提高广大 育龄妇女生殖健康水平的根本。全社会要行动起来，关爱人流妇女，科学指导避孕，促进生殖健康。 【关键词】 人工流产 高危规范化管理 怀孕原因 加强人工流产的规范化管理，直接关系到广大育龄群众 1年间．瓯海区计划生育指导站共施行人工流产1 319例 (包 的计划生育和生殖健康水平的提高，尤其是高危人工流产手 括药物流产267例)，其中被确定为具有 “高危人工流产相关 术，规范化管理意义更加重大…。因此．各级政府与有关部 因素”的对象142例，占总数的10．77％。通过区站人工流产 门。尤其是计划生育和医疗卫生机构及医务人员。必须慎重 手术的术前、术中和术后规范化管理，所有的人工流产手术 对待人工流产与加强规范化管理．不仅要加强人工流产手术 均得到安全有效进行，并确保了所有受术者的身心健康而受 的安全质量管理．确保受术者人身安全：而且更要想尽办法 到了基层干部群众及有关领导的高度信任与好评。 帮助广大育龄群众及时落实有效的避孕措施，尽量避免因意 2．2 人工流产对象的基本情况 在1 319例人工流产手术对 外妊娠而造成流 (引)产，从而不断提高广大育龄群众的计 象中，受术者年龄范围为18～45岁，孕次为1～14次，怀孕 划生育和生殖健康水平。本文就瓯海区指导站近年来的人工 周期约为5～15孕周。 流产规范化管理与高危人工流产对象的怀孕原因及相关高危 2．3 高危人工流产对象的怀孕原因 在142名高危人工流产 因素的调查分析，谈一些粗浅看法，供相关部门和有关人员 手术对象中，没有落实避孕措施95例、避孕套未坚持使用14 参考 例、避孕套破裂1例、口服避孕药失败2例、结扎后复孕1 例、带环妊娠29例，分别占高危人工流产手术总数的 1 对象与方法 66．90％、9．86％、0．71％、1．4|D％、0．71％和20．42％。 1．1 调查对象 随机选择2005年7月一2006年6月，自愿 2．4 高危人工流产对象的高危因素 在142名高危人工流产 到瓯海区计划生育指导站要求施行人_T流产手术的早孕对象． 手术对象中．高危因素分别是未婚先孕22例 (其中20岁以 经详细询问病史、婚育史、避孕史和手术前常规检查 (包括 下7例)；顺产哺乳期6个月内6例；剖宫产术后1年内18 妇科B超检查)，确诊为宫内早孕者。 例：二次流产间隔不到6个月24例 (其中间隔不到3个月13 1．2 方法及步骤 例)；过期流产4例；葡萄胎2例；宫角妊娠1例；双子宫或 1．2．1 加强人工流产规范化管理 术前耐心咨询病史、婚育