编写格式和要求.docVIP

《软组织肿瘤影像学》编写格式及要求 1、全书各章标题居中，用小三号宋体字加粗；各节标题用四号宋体字加粗；附图说明用小五号宋体字；参考文献用五号宋体字；其余汉语均用宋体小四号字，每行36个字。英文一律用“Times New Roman”字体，1.5倍行距。每段开头缩进两个字。文字一律采用“Word”文档保存。 2、名词术语使用全国自然科学名词审定委员会公布的《医学名词》，暂未公布者以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。外文新名词尚无统一译名时要注出原文。药名应以《中华人民共和国药典》(1995年版)或药典委员会编的《中国药品通用名称》(1997年版)为准，不用商品名。3、计量单位执行国家标准GB3100～3102-1993《量和单位》的规定，正确使用和书写量和单位的名称及符号。 4、图片一律采用.JPEG格式，图像高度5.0cm，随文字排列并标明图号，文中图片编号按章节进行，如第三章第一节第一图应编号为：图3－1－1；若一个病例中有多幅图像，则后面加注A、B、C、D等，如图3－1－1A；图3－1－1B。 5、每个疾病编写的内容包括：引言、发病率、临床表现、病理学特点、X线和CT表现、MR表现和诊断与鉴别诊断等部分，每个疾病引言部分要求加注英文名称。若所描述疾病在核医学和超声方面具有特征性表现，文中可单独列项简要说明。具体格式举例如下： 经典脂肪瘤 经典脂肪瘤(Classic lipoma)是一种含有成熟脂肪细胞的良性肿瘤，可发生于含有脂肪组织的全身任何部位，但多见于颈、肩、背、臀及肢体的皮下组织和腹膜后，亦可见于肠系膜、肾周、肌肉和筋膜下。 肌肉内脂肪瘤起源于骨骼肌内和骨骼肌间，是脂肪瘤的亚型，临床相对少见，约占良性脂肪瘤的5%，又称为浸润性脂肪瘤。本病可误诊为恶性肿瘤，手术切除常不彻底，术后复发率较高。 【病理】脂肪瘤常有薄层纤维包膜，呈扁平或分叶状，边缘清楚，质软。镜下见成熟的脂肪细胞堆积，其间有不规则纤维组织分隔。 肌肉内脂肪瘤与横纹肌混杂生长，无包膜，境界不清，可侵及肌腱、关节囊、甚至骨骼等，切面呈黄色或浅褐色，其中可见多少不等、大小和长短不一的暗红色肌肉组织，有时其可见灶性骨化区。肿瘤细胞由成熟的脂肪细胞组成，离散的肌纤维之间有多量的成熟脂肪瘤细胞浸润性生长，瘤细胞无异型性及核分裂象；受肿瘤的压迫或破坏，肌纤维肿胀，横纹消失呈透明变性或萎缩；脂肪瘤细胞没有形成小叶结构的倾向；有时可见脂肪细胞浸润到腱膜或肌腱内，可作为诊断肌肉内脂肪瘤的证据之一。 【临床表现】 好发年龄为30~50岁，女性多于男性，一般无不适症状。脂肪瘤发展缓慢，大小不一。皮色正常，基底宽，质软。 肌肉内脂肪瘤可发生于任何年龄，好发于30~60岁，男稍多于女。发病部位多为肢体的发达肌群，尤以大腿、肩部和上臂多见，肿瘤可侵犯单一肌肉或多块肌肉。临床上一般表现为局限性无痛性肿块，质地柔软，境界不清，活动度较差，有时局部可有胀痛感，以肢体活动较多或站立较久后为明显，当肿瘤较大压迫邻近神经时可引起相应的神经症状。肿瘤常呈浸润性生长，速度缓慢，一般不恶变。 【CT表现】 肿瘤为一个或多个，呈圆或卵圆形，分叶状，边缘光整的极低密度区，CT值-120～-80Hu，密度均匀。大小不等，肿瘤越大，CT值越低（图4-1-1）。内部可有分隔，有包膜，随肌肉收缩其形态可发生改变。 肌肉内脂肪瘤常位于肌肉内或肌肉之间，表现为脂肪密度肿块，CT 值一般在-60～-120Hu 之间。肌间浸润型脂肪瘤多为卵圆形或不规则形肿块，多有完整或不完整的包膜，边缘光整或不光整，境界多较清楚，其内密度均匀或不均匀，不均匀者其内可有少量、稀疏的线状或网状纤维间隔。包膜不完整的部位，多系脂肪瘤侵犯邻近肌肉组织，与肌肉组织分界不清，诊断时应仔细观察该部位的CT表现，寻找脂肪瘤侵犯肌肉的征象，有利于做出正确的诊断。肌肉内浸润型脂肪瘤多为不规则形，且与肌肉纤维组织交错生长，表现为低密度脂肪组织中交错生长的粗细不等、数量不一、长短不同的稍高密度肌纤维组织，多无包膜，边界不清。对于该类型的脂肪瘤，尽管CT仍然表现为特征性的脂肪低密度，但对肿瘤周围肌肉侵犯的程度及水肿的观察常较困难，有时容易误诊为其他软组织肿瘤，尤其是软组织血管瘤。肿瘤可致使周围软组织不同程度的受压移位，还可将受压变形的正常肌肉组织包裹在内，肿瘤周围多无软组织水肿及骨骼侵犯。 BA B A 图4-1-1 男，78岁。上背部脂肪瘤。CT平扫（A）及增强扫描（B）。病灶呈类圆形脂肪密度，边界清，其内可见少量纤维间隔，增强扫描未见明显强化。 图4-1-2 男，67岁。腹壁肌肉内脂肪瘤。CT平扫可见腹外斜肌内类圆形脂肪密度灶。 【MRI表现】脂肪瘤MRI信号具有特征性，呈短T1、中长T2信号，在所有序列中均与皮下脂肪组织同步，边缘清